SA SINH DỤC

Tổng quát

Sa sinh dục xảy ra khi 1 hoặc nhiều cơ quan trong vùng chậu bị trượt xuống khỏi vị trí bình thường và phình ra ngoài âm đạo.

Nó có thể là tử cung, ruột, bàng quang hoặc đỉnh của âm đạo.

Sa sinh dục không đe dọa đến tính mạng nhưng có thể gây đau và khó chịu cho người bệnh. Các triệu chứng thường có thể được cải thiện bằng các bài tập sàn chậu và thay đổi lối sống, nhưng đôi khi cần điều trị y tế.

Các loại sa dinh dục

Có 4 loại sa sinh dục chính là:

Bàng quang căng phồng vào thành trước của âm đạo (sa trước)
Tử cung phồng lên hoặc sa xuống âm đạo (sa tử cung)
Đầu âm đạo bị chùng xuống - điều này xảy ra với một số phụ nữ sau khi họ phẫu thuật cắt bỏ tử cung
Ruột phình ra phía trước vào thành sau của âm đạo (sa thành sau)

Có thể có nhiều hơn 1 trong số này cùng một lúc. Sa sinh dục thường sẽ được phân loại theo thang điểm từ 1 đến 4 để cho biết mức độ nghiêm trọng của nó, 4 là mức độ sa nặng.

Các triệu chứng của sa sinh dục

Các triệu chứng sa sinh dục bao gồm:

Cảm giác nặng nề xung quanh bụng dưới và bộ phận sinh dục của bạn
Một sự khó chịu kéo theo bên trong âm đạo của bạn
Cảm giác như có thứ gì đó đi xuống âm đạo của bạn - có thể cảm thấy như đang ngồi trên một quả bóng nhỏ
Cảm thấy hoặc nhìn thấy một khối phồng, cục u ở trong hoặc bên ngoài âm đạo của bạn
Khó chịu hoặc tê khi quan hệ tình dục
Các vấn đề về đi tiểu - chẳng hạn như cảm giác như bàng quang của bạn không rỗng hoàn toàn, cần đi vệ sinh thường xuyên hơn hoặc rỉ một lượng nhỏ nước tiểu khi bạn ho, hắt hơi hoặc tập thể dục (căng thẳng không kiểm soát)

Đôi khi sa sinh dục không có triệu chứng và được phát hiện khi khám nội khoa vì một lý do khác, chẳng hạn như kiểm tra cổ tử cung.

Nguyên nhân của sa sinh dục

Tình trạng sa sinh dục xảy ra khi nhóm cơ và mô thường hỗ trợ các cơ quan vùng chậu, được gọi là sàn chậu, trở nên suy yếu và không thể giữ các cơ quan tại chỗ một cách chắc chắn.

Một số điều có thể làm suy yếu sàn chậu của bạn và làm tăng khả năng bị sa cơ quan vùng chậu. Bao gồm:

Mang thai và sinh con - đặc biệt nếu bạn đã trải qua một cuộc sinh khó, kéo dài, hoặc nếu bạn sinh một con có thể trạng lớn hoặc nhiều con
Già đi và trải qua thời kỳ mãn kinh
Thừa cân bị táo bón lâu ngày hoặc tình trạng sức khỏe kéo dài khiến bạn bị ho và căng thẳng
Cắt bỏ tử cung
Một công việc đòi hỏi nhiều sức nặng

Một số tình trạng sức khỏe cũng có thể làm cho khả năng bị sa tử cung cao hơn, bao gồm:

Hội chứng tăng vận động khớp
Hội chứng Marfan
Hội chứng Ehlers-Danlos

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi liệu họ có thể khám bên trong vùng chậu hay không. Đối với điều này, bạn sẽ cần phải cởi quần áo từ thắt lưng trở xuống và nằm trên giường để kiểm tra.

Sau đó, bác sĩ sẽ kiểm tra sự hiện diện của bất kỳ cục u nào trong vùng xương chậu và bên trong âm đạo của bạn.

Họ có thể nhẹ nhàng đặt một dụng cụ gọi là mỏ vịt vào âm đạo của bạn để giữ cho âm đạo được mở ra để họ có thể xem có sa hay không.

Đôi khi họ sẽ yêu cầu bạn nằm nghiêng về bên trái và kiểm tra để có cái nhìn rõ hơn về tình trạng sa tử cung.

Bạn có thể yêu cầu một bác sĩ nữ thực hiện bài kiểm tra này và nếu muốn, hãy đi cùng người mà bạn tin tưởng đi cùng để được hỗ trợ.

Nếu bạn có vấn đề với bàng quang, bác sĩ đa khoa có thể giới thiệu bạn đến bệnh viện để làm các xét nghiệm thêm. Chúng có thể bao gồm:

Xét nghiệm nước tiểu để tìm nhiễm trùng
Nội soi bàng quang để kiểm tra các bất thường ở đường tiết niệu

Điều trị sa sinh dục

Nếu bạn không có bất kỳ triệu chứng nào, hoặc sa nhẹ và không làm phiền bạn, bạn có thể không cần điều trị y tế. Nhưng thực hiện một số thay đổi lối sống vẫn có thể hữu ích. Bao gồm:

Giảm cân nếu bạn thừa cân
Tránh nâng vật nặng
Ngăn ngừa hoặc điều trị táo bón

Nếu tình trạng sa nặng hơn hoặc các triệu chứng của bạn đang ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn, có một số lựa chọn điều trị khác cần xem xét. Bao gồm:

Bài tập sàn chậu
Điều trị hormone
Vòng nâng âm đạo pessaries
Phẫu thuật

Phương pháp điều trị được khuyến nghị sẽ tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của chứng sa, các triệu chứng và sức khỏe tổng thể của bạn. Bạn và bác sĩ của bạn sẽ cùng nhau quyết định đâu là lựa chọn tốt nhất cho bạn.