ĐAU DÂY THẦN KINH CHẨM

Đau dây thần kinh chẩm là tình trạng các dây thần kinh chạy từ trên cùng của tủy sống lên qua da đầu, được gọi là dây thần kinh chẩm, bị viêm hoặc bị thương. Bạn có thể cảm thấy đau ở phía sau đầu hoặc đáy hộp sọ.

Mọi người có thể nhầm lẫn nó với chứng đau nửa đầu hoặc các loại đau đầu khác vì các triệu chứng có thể tương tự nhau. Nhưng các phương pháp điều trị cho những tình trạng này rất khác nhau, vì vậy điều quan trọng là bạn phải đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán chính xác.

Đau dây thần kinh chẩm có thể bị nhầm lẫn với các tình trạng đau đầu khác nên cần thực hiện các biện pháp xét nghiệm chuyên sâu

Triệu chứng

Đau dây thần kinh chẩm có thể gây ra những cơn đau dữ dội, cảm giác như bị kim châm, điện giật ở phía sau đầu và cổ. Các triệu chứng khác bao gồm:

• Đau nhức, bỏng rát và đau nhói thường bắt đầu ở gốc đầu và lan ra da đầu

• Đau một hoặc cả hai bên đầu

• Đau sau mắt

• Nhạy cảm với ánh sáng

• Da đầu mềm

• Đau khi bạn cử động cổ

Nguyên nhân

Đau dây thần kinh chẩm xảy ra khi có áp lực hoặc kích thích đối với các dây thần kinh chẩm của bạn, có thể do chấn thương, các cơ căng quấn dây thần kinh, viêm hoặc một số lí do khác.

Một số tác nhân có liên quan đến dây thần kinh chẩm, bao gồm:

• Chấn thương sau đầu

• Căng cơ cổ

• Viêm xương khớp

• Khối u ở cổ

• Bệnh thắt lưng

• Sự nhiễm trùng

• Bệnh Gout

• Bệnh tiểu đường

• Viêm mạch máu

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi bạn những câu hỏi về tiền sử bệnh và về bất kỳ chấn thương nào bạn đã gặp phải. Họ cũng sẽ khám sức khỏe. Ngoài ra, họ sẽ ấn mạnh xung quanh phía sau đầu của bạn để xem liệu có xuất hiện các cơn đau xảy ra hay không.

Bác sĩ cũng có thể tiêm cho bạn một mũi tiêm để làm tê dây thần kinh, để xem liệu nó có giúp bạn giảm đau hay không. Nếu nó hoạt động, đau dây thần kinh chẩm có thể là nguyên nhân gây ra cơn đau. Bạn cũng có thể xét nghiệm máu hoặc chụp MRI nếu bác sĩ cho rằng trường hợp của bạn không điển hình. 

Bạn cần chẩn đoán chính xác để có phương pháp điều trị thích hợp. Ví dụ, nếu bạn bị đau dây thần kinh chẩm và bạn được kê đơn thuốc trị đau nửa đầu, tình trạng bệnh của bạn có thể không thuyên giảm.

Điều trị

Điều đầu tiên bạn muốn làm là giảm đau. Bạn có thể thử:

• Chườm nóng cổ.

• Nghỉ ngơi trong một căn phòng yên tĩnh.

• Xoa bóp cơ cổ bị căng và đau.

• Uống thuốc chống viêm không kê đơn, như naproxen hoặc ibuprofen .

Nếu những cách đó không hiệu quả, bác sĩ có thể kê đơn thuốc cho bạn, bao gồm:

• Thuốc giãn cơ theo toa

• Thuốc chống động kinh, chẳng hạn như carbamazepine (Tegretol) và gabapentin (Neurontin).

• Thuốc chống trầm cảm

• Chặn dây thần kinh và chụp steroid. Chặn dây thần kinh mà bác sĩ có thể thực hiện để chẩn đoán tình trạng của bạn cũng có thể là một phương pháp điều trị ngắn hạn. Có thể mất hai đến ba mũi tiêm trong vài tuần để kiểm soát cơn đau của bạn. Vấn đề có thể trở lại và cần phải tiêm một loạt thuốc khác.

Phẫu thuật hiếm khi cần thiết, nhưng nó có thể là một lựa chọn nếu cơn đau của bạn không thuyên giảm với các phương pháp điều trị khác hoặc tái phát. Phẫu thuật có thể bao gồm:

• Phẫu thuật mạch máu. Bác sĩ có thể giảm đau bằng cách tìm và điều chỉnh các mạch máu có thể chèn ép dây thần kinh của bạn.

• Kích thích thần kinh chẩm. Bác sĩ của bạn sử dụng một thiết bị gọi là máy kích thích thần kinh để cung cấp các xung điện đến các dây thần kinh chẩm của bạn. Chúng có thể giúp chặn các thông báo đau đến não.

Đau dây thần kinh chẩm không phải là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Hầu hết mọi người đều giảm đau tốt bằng cách nghỉ ngơi và dùng thuốc. Nhưng nếu bạn vẫn đau, hãy nói với bác sĩ để xác định vấn đề nào khác gây ra tình trạng đau cho bạn.