DỊ TẬT HẬU MÔN TRỰC TRÀNG Ở TRẺ EM

Dị tật hậu môn trực tràng ở trẻ em là gì?

Dị tật hậu môn trực tràng là dị tật bẩm sinh, hoặc các vấn đề xảy ra khi thai nhi đang phát triển trong thời kỳ mang thai. Với khiếm khuyết này, hậu môn và trực tràng không phát triển đúng cách.

Chúng là phần dưới của đường tiêu hóa.

Ano có nghĩa là hậu môn. Đây là phần mở ở cuối ruột già. Phân đi qua đây khi có nhu động ruột.
Rectal có nghĩa là trực tràng. Đây là phần của ruột già ngay phía trên hậu môn.

Bình thường trong quá trình đi tiêu, phân sẽ đi từ ruột già đến trực tràng và sau đó đến hậu môn. Các cơ ở vùng hậu môn giúp kiểm soát khi bạn đi tiêu. Các dây thần kinh trong khu vực giúp các cơ cảm nhận nhu cầu đi tiêu. Các dây thần kinh cũng kích thích hoạt động của cơ bắp.

Với dị tật hậu môn trực tràng, một số vấn đề có thể xảy ra. Bao gồm các:

Đường hậu môn có thể bị hẹp.
Lỗ hậu môn có thể được bao phủ bởi một lớp mô hoặc màng.
Trực tràng có thể không kết nối với hậu môn.
Trực tràng có thể kết nối với một phần của đường tiết niệu hoặc hệ thống sinh sản. Điều này xảy ra thông qua một lối đi được gọi là lỗ rò.
Dị tật hậu môn trực tràng gây ra các vấn đề về cách đi tiêu của trẻ. Việc điều trị phụ thuộc vào loại vấn đề mà bé gặp phải.

Nguyên nhân nào gây ra dị tật hậu môn trực tràng ở trẻ?

Khi một thai nhi đang lớn lên trong tử cung của mẹ, các hệ cơ quan khác nhau đang phát triển và trưởng thành. Phần dưới của đường ruột hình thành khá sớm trong thai kỳ.

Ở trẻ sơ sinh, phần dưới của ruột già và đường tiết niệu bắt đầu như một khối lớn các tế bào. Các bước nhất định phải xảy ra trong 3 tháng đầu của thai kỳ. Những bước này là cần thiết để trực tràng và hậu môn thoát ra khỏi đường tiết niệu và hình thành đúng cách. Đôi khi những bước này không diễn ra như bình thường. Khi đó, trực tràng hoặc hậu môn có thể không phát triển bình thường. Trong hầu hết các trường hợp, không xác định được nguyên nhân khiến điều này xảy ra.

Hẹp hậu môn là một tình trạng dị tật bẩm sinh trong thời kì mang thai có thể xảy ra

Những trẻ nào có nguy cơ bị dị tật hậu môn trực tràng?

Dị dạng hậu môn trực tràng có thể gặp cùng với một số hội chứng di truyền hoặc các vấn đề bẩm sinh có sẵn khi sinh ra. Bao gồm các:

Hội chứng VACTERL. Rối loạn này bao gồm các vấn đề về cột sống, hậu môn, tim, khí quản, thực quản, thận và cánh tay và chân.
Các vấn đề về hệ thống tiêu hóa
Các vấn đề về đường tiết niệu
Các vấn đề về cột sống
Hội chứng Down
Hội chứng Townes-Brocks. Hội chứng này bao gồm các vấn đề về hậu môn, thận, tai, tay và chân.

Các triệu chứng của dị tật hậu môn trực tràng ở trẻ em là gì?

Dị tật hậu môn trực tràng gây ra các vấn đề về cách đi tiêu của trẻ. Hầu hết các dị tật hậu môn trực tràng được phát hiện trước khi trẻ sơ sinh xuất viện. Nếu vấn đề không được tìm thấy ở bệnh viện, các triệu chứng có thể bao gồm:

Thiếu phân
Phân từ âm đạo
Phân trong nước tiểu
Nước tiểu chảy ra từ hậu môn
Khó đi tiêu hoặc táo bón

Làm thế nào để chẩn đoán dị tật hậu môn trực tràng ở trẻ?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ khám sức khỏe khi con bạn được sinh ra bao gồm việc xem xét hậu môn của con bạn để xem nó có bị hẹp hay không. Con bạn cũng có thể làm các xét nghiệm hình ảnh như:

Chụp X-quang bụng. Thử nghiệm này tạo ra hình ảnh của các mô bên trong, xương và các cơ quan.
Siêu âm ổ bụng. Thử nghiệm này sử dụng sóng âm tần số cao và máy tính để tạo ra hình ảnh của mạch máu, mô và cơ quan. Siêu âm được sử dụng để xem các cơ quan nội tạng và kiểm tra lưu lượng máu qua các mạch khác nhau.
Chụp cắt lớp vi tính. Thử nghiệm này sử dụng tia X và máy tính để tạo hình ảnh của bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể. Điều này bao gồm xương, cơ, mỡ và các cơ quan.
Chụp cộng hưởng từ. Thử nghiệm này sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết của các cơ quan và cấu trúc trong cơ thể.
Kiểm tra đường tiêu hóa bằng phương pháp nuốt bari. Thử nghiệm này kiểm tra các cơ quan của phần trên của hệ tiêu hóa. Điều đó bao gồm ống dẫn thức ăn hoặc thực quản, dạ dày và phần đầu tiên của ruột non, được gọi là tá tràng. Người ta nuốt phải chất lỏng kim loại, có phấn gọi là bari. Nó bao phủ bên trong các cơ quan để chúng hiển thị trên phim X-quang. Sau đó, chụp X-quang để kiểm tra các cơ quan tiêu hóa.

Dị tật hậu môn trực tràng ở trẻ em được điều trị như thế nào?

Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào các triệu chứng, độ tuổi và sức khỏe chung của con bạn. Nó cũng sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng.

Hầu hết trẻ sơ sinh bị dị tật hậu môn trực tràng sẽ cần phải phẫu thuật để khắc phục vấn đề này. Loại và số lượng phẫu thuật cần thiết sẽ khác nhau. Nó phụ thuộc vào loại vấn đề mà con bạn gặp phải. Những vấn đề này bao gồm những điều sau:

Đường hậu môn hẹp

Có thể không cần phẫu thuật. Một thủ thuật được gọi là thu nhỏ hậu môn có thể được thực hiện theo thời gian. Điều này giúp kéo căng cơ hậu môn để phân có thể đi qua.

Màng hậu môn

Phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ màng. Có thể cần phải thực hiện nong hậu môn để giải quyết tình trạng hẹp đường hậu môn.

Thiếu kết nối trực tràng hoặc hậu môn, có hoặc không có lỗ rò

Các phương pháp phẫu thuật được thực hiện để sửa chữa vấn đề này bao gồm:

Cắt ruột già.
Gắn trực tràng vào hậu môn.
Đóng các khối u.

Các biến chứng có thể xảy ra của dị tật hậu môn trực tràng ở trẻ em là gì?

Dị tật hậu môn trực tràng có thể gây ra vấn đề trong cách đi tiêu của con bạn. Những vấn đề này sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại dị tật mà con bạn mắc phải. Bao gồm các:

Hẹp đường hậu môn. Con bạn có thể gặp khó khăn khi đi tiêu. Điều này gây ra táo bón và có thể đau nhẹ.
Màng che lỗ hậu môn. Con của bạn có thể không đi tiêu được.
Trực tràng không thông với hậu môn, nhưng có một đường rò. Phân sẽ rời khỏi cơ thể bé qua đường rò thay vì hậu môn. Điều này có thể gây nhiễm trùng.
Trực tràng không thông với hậu môn, và không có đường rò. Không có cách nào để phân rời khỏi ruột. Con của bạn sẽ không thể đi tiêu. Nếu điều này không được điều trị, nó có thể gây tử vong.