NỘI MẠC MẠCH MÁU

TỔNG QUÁT

Nội mạc là gì?

Nội mạc là một lớp tế bào đơn lẻ, được gọi là tế bào nội mô, lót ở tất cả các mạch máu và mạch bạch huyết của bạn. Chúng bao gồm:

• Động mạch.

• Tĩnh mạch.

• Các mao mạch.

• Các mao mạch bạch huyết.

Nội mạc của bạn cung cấp không gian cho máu và các mô trong cơ thể tương tác. Vì vậy, nội mạc rất quan trọng đối với hoạt động của tất cả các cơ quan và mô.

Lớp nội mạc của bạn tích cực thực hiện nhiều công việc để hỗ trợ lưu lượng máu và giữ cho cơ thể chúng ta ở trạng thái ổn định. Đó là lý do tại sao các nhà khoa học coi nội mạc là một cơ quan nội tiết và trên thực tế, nó là một trong những cơ quan lớn nhất trong cơ thể bạn.

Khi có vấn đề gì xảy ra với các tế bào nội mô, có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng trong cơ thể bạn. Đó là bởi vì những tế bào nhỏ bé này đóng một vai trò rất lớn trong việc giữ cho cơ thể chúng ta khỏe mạnh và cường tráng. Điều quan trọng là phải tìm hiểu về nội mạc và các chức năng của nó để bạn có thể ngăn ngừa tổn thương nội mạc.

Nội mô mạch máu so với nội mô bạch huyết

Cả hai thuật ngữ này đều dùng để chỉ một lớp tế bào nội mô. Sự khác biệt chính là nơi chúng được tìm thấy:

• Lớp nội mô mạch máu của bạn xếp thành dòng ở các mạch máu.

• Nội mô bạch huyết xếp các mạch bạch huyết của bạn. Các mạch bạch huyết của bạn là một mạng lưới các ống và mao mạch bạch huyết vận chuyển chất lỏng (bạch huyết) ra khỏi mô.

Vì vậy, nội mạc mạch máu của bạn giúp lưu thông máu. Và nội mô bạch huyết của bạn giúp lưu thông bạch huyết. Cả hai đều đóng một vai trò trong sức khỏe tim mạch của bạn.

CHỨC NĂNG

Chức năng của nội mạc là gì?

Tế bào nội mô có nhiều công việc khác nhau tùy thuộc vào vị trí của chúng trong cơ thể bạn. Dưới đây là một số chức năng chính của nội mạc mạch máu của bạn.

Kiểm soát sự co mạch và giãn mạch của các mạch máu

Khi chúng khỏe mạnh, các tế bào nội mô của bạn giữ cho các mạch máu được thư giãn và mở đủ để máu có thể dễ dàng chảy qua. Chúng cũng thích nghi với các kích thích bên trong và bên ngoài. Những kích thích này bao gồm áp lực của máu lên thành mạch, sự thay đổi mức độ căng thẳng và các loại thuốc bạn đang dùng.

Chúng cũng phản ứng với sự thay đổi của nhiệt độ. Ví dụ, trong thời tiết lạnh, các mạch máu ở tứ chi (cánh tay và chân) của bạn co lại để giữ máu trong. Khi thời tiết ấm áp, chúng giãn ra giúp lưu thông máu và giải nhiệt. Trong khi tập thể dục, các mạch máu của cơ giãn ra để giúp cung cấp máu và oxy.

Vì vậy, nội mạc giúp máu đến tất cả các cơ quan và mô của cơ thể bạn bất kể bạn đang làm gì.

Quản lý lượng chất lỏng đi từ máu vào các mô của bạn

Ở trạng thái khỏe mạnh, nội mạc của bạn sẽ cho phép chất lỏng di chuyển giữa các tế bào để đến các mô của bạn. Nhưng nó vẫn tạo ra hàng rào đủ chặt để bảo vệ máu của bạn khỏi các chất độc và các chất khác không nên có ở đó. Trong các tình trạng bệnh lý khác nhau, chẳng hạn như nhiễm trùng / nhiễm trùng huyết, nội mô của bạn trở nên dễ thấm hơn để cho phép các tế bào chống nhiễm trùng xâm nhập vào các mô cơ thể và giúp chữa bệnh.

Ngăn ngừa huyết khối

Huyết khối là sự hình thành các cục máu đông có thể chặn dòng máu của bạn và gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Nội mạc tạo ra các chất gọi là oxit nitric và prostacyclin. Những chất này giữ lượng dịch trong máu và ngăn nó đông lại khi không cần thiết. Trong một số trạng thái bệnh, các chất này không được sản xuất một cách phù hợp, do đó làm tăng nguy cơ đông máu.

GIẢI PHẪU HỌC

Nội mạc trong cơ thể ở đâu?

Nội mạc kéo dài khắp toàn bộ cơ thể. Nội mô mạch máu của bạn có mặt ở khoảng 60.000 dặm mạch máu, tồn tại bất cứ vị trí nào trong cơ thể chúng ta. Khía cạnh này của nội mạc làm cho nó trở nên độc đáo so với nhiều cơ quan khác của bạn.

Các tế bào nội mô của bạn tạo nên lớp niêm mạc của các mạch máu. Chúng là những tế bào tiếp xúc trực tiếp với máu. Chúng được gắn vào một cấu trúc được gọi là lớp nền của bạn. Cùng với nhau, nội mô và lớp nền của bạn tạo thành lớp trong cùng của thành mạch máu, tạo ra một bề mặt nhẵn để máu lưu thông.

Kích thước nội mạc

Nội mạc là một trong những cơ quan lớn nhất của bạn. Về diện tích bề mặt, nó khoảng 3.000 – 6.000 m2 cơ thể ở một người điển hình. Và nó bao gồm ít nhất 1000 tỷ tế bào nội mô, được tạo thành từ mô biểu mô.

Tế bào nội mô có kích thước lớn như thế nào?

Bạn chỉ có thể nhìn thấy các tế bào nội mô qua kính hiển vi. Kích thước của chúng thường là:

• Dài khoảng 30 – 50 micromet (microns).

• Rộng khoảng 10 – 30 micromet.

• Dày khoảng 0,1 – 10 micromet.

Để biết kích thước tế bào nội mô, hãy tưởng tượng một sợi tóc. Một sợi tóc có đường kính khoảng 100 micromet. Vì vậy, ngay cả khi dài nhất, chiều dài 50 micromet của tế bào nội mô cũng chỉ bằng một nửa đường kính của một sợi tóc. Điều đó giải thích tại sao cơ thể bạn có thể chứa hơn 1000 tỷ tế bào chuyên biệt này.

Sự khác biệt giữa nội mô và biểu mô là gì?

Nội mô của bạn ở hoàn toàn bên trong cơ thể, không tương tác với môi trường bên ngoài. Chúng bao gồm các mạch máu và mạch bạch huyết của bạn.

Mặt khác, biểu mô là những cơ quan tiếp xúc với môi trường bên ngoài. Chúng bao gồm hệ tiêu hóa và đường hô hấp của bạn.

Nội mô và biểu mô đều được biệt hóa chuyên biệt để thực hiện công việc của chúng một cách tốt nhất. Biểu mô thường có tính bảo vệ cao hơn và có chức năng như một rào cản với thế giới bên ngoài. Nội mạc của bạn chuyên vận chuyển máu và các chất khác đến cơ thể bạn.

TÌNH TRẠNG VÀ RỐI LOẠN

Rối loạn chức năng nội mô là gì?

Rối loạn chức năng nội mô có nghĩa là nội mạc của bạn không thể thực hiện các nhiệm vụ của nó như bình thường. Rối loạn chức năng nội mô xảy ra khi một điều gì đó làm tổn thương các tế bào nội mô của bạn. Một loạt các tình trạng y tế và các yếu tố lối sống có thể gây ra rối loạn chức năng nội mô. Bao gồm:

• COVID-19.

• Đường huyết cao (tăng đường huyết).

• Huyết áp cao (tăng huyết áp).

• Cholesterol cao (tăng lipid máu).

• Không hoạt động thể chất.

• Hút thuốc và sử dụng sản phẩm từ thuốc lá.

• Nhiễm trùng huyết và nhiễm trùng nặng.

Xơ vữa động mạch là một trong những hậu quả chính của rối loạn chức năng nội mô. Xơ vữa động mạch là sự tích tụ dần dần của các mảng bám trong động mạch của bạn theo thời gian. Các nhà khoa học biết rằng tổn thương lớp nội mạc của bạn là giai đoạn đầu tiên của chứng xơ vữa động mạch. Thông thường, thủ phạm là sự gia tăng LDL (cholesterol xấu) lưu thông trong máu, sử dụng thuốc lá hoặc huyết áp cao trong thời gian dài.

Khi lớp nội mạc của bạn bị tổn thương, phản ứng miễn dịch của cơ thể bắt đầu hoạt động. Hệ thống miễn dịch của bạn gửi các tế bào bạch cầu gọi là bạch cầu đơn nhân đến vị trí bị tổn thương của thành động mạch. Các bạch cầu đơn nhân này tụ lại với nhau tại vị trí đó và gây ra tình trạng viêm trong động mạch của bạn. Một số thay đổi xảy ra cuối cùng dẫn đến sự hình thành “vệt mỡ”. Đây là thời điểm bắt đầu hình thành mảng bám.

Theo thời gian, mảng bám phát triển và thu hẹp động mạch của bạn, do đó máu có thể lưu thông qua ít hơn. Thêm vào đó, mảng bám làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông có thể cản trở lưu lượng máu. Đó là lý do tại sao những người có lớp nội mạc bị tổn thương đối mặt với nguy cơ cao hơn:

• Bệnh động mạch vành.

• Đau tim.

• Thiếu máu cục bộ cơ tim.

• Bệnh động mạch ngoại vi.

• Đột quỵ.

• Huyết khối.

Tổn thương nội mô cũng làm tăng nguy cơ:

• Ung thư.

• Bệnh truyền nhiễm.

• Kháng insulin.

• Bệnh thận.

CHĂM SÓC

Làm thế nào để giữ cho lớp nội mạc của mình khỏe mạnh?

Bạn có thể giúp giữ cho các tế bào nội mô khỏe mạnh bằng cách giảm số lượng các gốc tự do trong cơ thể. Các gốc tự do là những nguyên tử không ổn định bám vào các nguyên tử khỏe mạnh của cơ thể bạn và gây hại cho chúng. Chất chống oxy hóa là những chất bảo vệ cơ thể bạn (đặc biệt là lớp nội mạc) khỏi các gốc tự do. Vì vậy, điều quan trọng là ăn thực phẩm giàu chất chống oxy hóa. Bao gồm:

• Gạo lức.

• Trái cây và nước ép họ cam quýt.

• Các loại rau có màu xanh đậm.

• Cháo bột yến mạch.

• Ớt chuông đỏ và vàng.

• Khoai lang.

• Cà chua, nước ép cà chua.

• Các loại ngũ cốc.

Hỏi nhà bác sĩ của bạn những thay đổi nào có thể thực hiện trong chế độ ăn uống của mình để giúp bạn bổ sung nhiều chất chống oxy hóa hơn. Bác sĩ của bạn cũng có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia dinh dưỡng, người có thể giúp bạn bắt đầu với những thay đổi nhỏ, đơn giản mà bạn cảm thấy có thể quản lý được. Ví dụ, chuyên gia dinh dưỡng có thể khuyên bạn theo chế độ ăn Địa Trung Hải để hỗ trợ sức khỏe của tim và mạch máu.

Một số tình trạng y tế, các yếu tố lối sống và độc tố có thể khiến bạn có nhiều gốc tự do hơn trong cơ thể. Bao gồm:

• Ô nhiễm không khí.

• Một số loại thuốc, thuốc trừ sâu và chất tẩy rửa công nghiệp.

• Ăn quá nhiều đường.

• Thiếu ngủ.

• Béo phì.

• Khói từ các sản phẩm thuốc lá.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách có thể chống lại các gốc tự do và bảo vệ cơ thể khỏi tác hại của chúng.

Điều quan trọng nữa là bạn phải đến gặp bác sĩ để kiểm tra sức khỏe hàng năm và dùng thuốc theo quy định. Bạn cũng nên nói chuyện với bác sĩ của mình về một chế độ tập thể dục lành mạnh để tối đa hóa sức khỏe. Làm như vậy có thể giúp bạn giữ cho tim và hệ tuần hoàn của mình hoạt động tốt nhất, đồng thời giữ cho lớp nội mạc của bạn khỏe mạnh.

LƯU Ý 

Gần như tất cả mọi người đều có các yếu tố nguy cơ gây tổn thương nội mô vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ. Nhưng bạn có thể giảm thiểu rủi ro nhiều nhất có thể bằng cách thay đổi lối sống lành mạnh và quản lý các tình trạng y tế của mình. Nói chuyện với bác sĩ về cách có thể hỗ trợ sức khỏe của nội mạc và toàn bộ cơ thể của bạn.