UNG THƯ VÒM HỌNG

Tổng quát

Ung thư vòm họng đề cập đến ung thư phát triển trong cổ họng (hầu) hoặc hộp thoại (thanh quản).

Các loại ung thư vòm họng

Ung thư vòm họng là một thuật ngữ chung áp dụng cho bệnh ung thư phát triển trong cổ họng (ung thư vòm họng) hoặc trong hộp thoại (ung thư thanh quản).

Mặc dù hầu hết các bệnh ung thư vòm họng đều liên quan đến các loại tế bào giống nhau, nhưng các thuật ngữ cụ thể được sử dụng để phân biệt phần cổ họng nơi bắt nguồn ung thư.

Ung thư vòm họng bắt đầu từ vòm họng - một phần của cổ họng ngay sau mũi của bạn.
Ung thư hầu họng bắt đầu ở hầu họng - một phần của cổ họng ngay sau miệng bao gồm cả amidan.
Ung thư hạ họng (ung thư thanh quản) bắt đầu ở hạ họng (thanh quản) - phần dưới của cổ họng, ngay trên thực quản và khí quản.
Ung thư thanh môn bắt đầu ở dây thanh âm.
Ung thư thượng thanh môn bắt đầu ở phần trên của thanh quản và bao gồm ung thư ảnh hưởng đến nắp thanh quản, là một phần sụn ngăn chặn thức ăn đi vào khí quản của bạn.
Ung thư dưới thanh môn bắt đầu ở phần dưới của hộp giọng nói của bạn, bên dưới dây thanh âm của bạn.

Các bộ phận của cổ họng

Triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư vòm họng có thể bao gồm:

Ho
Những thay đổi trong giọng nói, chẳng hạn như khàn giọng hoặc không nói rõ ràng
Khó nuốt
Đau tai
Một khối u hoặc vết loét không lành
Đau họng
Giảm cân

Nguyên nhân

Ung thư vòm họng xảy ra khi các tế bào trong cổ họng phát triển đột biến. Những đột biến này làm cho các tế bào phát triển không kiểm soát và tiếp tục sống sau khi các tế bào khỏe mạnh bình thường chết. Các tế bào tích tụ có thể tạo thành một khối u trong cổ họng.

Không rõ nguyên nhân nào gây ra đột biến gây ung thư vòm họng. Nhưng các bác sĩ đã xác định các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ của bạn.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ ung thư vòm họng bao gồm:

Sử dụng thuốc lá (bao gồm hút thuốc và nhai thuốc lá)
Sử dụng rượu quá mức
Nhiễm vi-rút, bao gồm vi-rút gây u nhú ở người (HPV) và vi-rút Epstein-Barr
Chế độ ăn thiếu trái cây và rau quả
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
Tiếp xúc với các chất độc hại tại nơi làm việc

Phòng ngừa

Không có cách nào được chứng minh để ngăn ngừa ung thư vòm họng xảy ra. Nhưng để giảm nguy cơ ung thư vòm họng, bạn có thể:

Ngừng hút thuốc.
Chỉ uống rượu ở mức độ vừa phải, nếu có.
Chọn một chế độ ăn uống lành mạnh với đầy đủ trái cây và rau quả. Các vitamin và chất chống oxy hóa trong trái cây và rau quả có thể làm giảm nguy cơ ung thư vòm họng. Ăn nhiều loại trái cây và rau quả nhiều màu sắc.
Bảo vệ bạn khỏi HPV . Một số bệnh ung thư vòm họng được cho là do vi rút u nhú ở người (HPV) lây nhiễm qua đường tình dục. Bạn có thể giảm nguy cơ nhiễm HPV bằng cách hạn chế số lượng bạn tình và sử dụng bao cao su mỗi khi quan hệ tình dục.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán ung thư vòm họng, bác sĩ có thể đề nghị:

Sử dụng ống soi để quan sát kỹ hơn cổ họng.
Loại bỏ một mẫu mô để thử nghiệm.
Các xét nghiệm hình ảnh. Các xét nghiệm hình ảnh, bao gồm chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cộng hưởng từ (MRI) và chụp cắt lớp phát xạ positron (PET), có thể giúp bác sĩ xác định mức độ ung thư ngoài bề mặt cổ họng hoặc dây thanh quản của bạn

Điều trị

Lựa chọn điều trị của bạn dựa trên nhiều yếu tố, chẳng hạn như vị trí và giai đoạn của ung thư vòm họng, loại tế bào liên quan và tình trạng các vấn đề sức khỏe khác của bạn.

Xạ trị

Đối với ung thư cổ họng nhỏ hoặc ung thư vòm họng chưa di căn đến các hạch bạch huyết, xạ trị có thể là phương pháp điều trị duy nhất cần thiết. Đối với ung thư vòm họng giai đoạn nặng hơn, xạ trị có thể được kết hợp với hóa trị hoặc phẫu thuật. Trong các bệnh ung thư vòm họng rất nặng, xạ trị có thể được sử dụng để giảm các dấu hiệu và triệu chứng và giúp bạn thoải mái hơn.

Phẫu thuật

Các loại thủ tục phẫu thuật bạn có thể xem xét để điều trị ung thư vòm họng của mình tùy thuộc vào vị trí và giai đoạn ung thư. Các hướng phẫu thuật điều trị ung thư bao gồm:

Phẫu thuật đối với ung thư cổ họng nhỏ hoặc ung thư cổ họng chưa di căn đến các hạch bạch huyết. Ung thư vòm họng chỉ giới hạn ở bề mặt cổ họng hoặc dây thanh âm có thể được điều trị bằng phẫu thuật nội soi.
Phẫu thuật để loại bỏ tất cả hoặc một phần của hộp thoại (cắt bỏ thanh quản). Đối với các khối u nhỏ hơn, bác sĩ có thể loại bỏ phần hộp thoại bị ảnh hưởng bởi ung thư, để lại càng nhiều càng tốt.

Đối với các khối u lớn hơn, lan rộng hơn, có thể cần phải loại bỏ toàn bộ hộp thoại của bạn. Khí quản của bạn sau đó được gắn vào một lỗ (lỗ thoát khí) trong cổ họng để cho phép bạn thở (mở khí quản).

Phẫu thuật cắt bỏ một phần cổ họng (phẫu thuật cắt họng). Các bệnh ung thư cổ họng nhỏ hơn có thể chỉ cần cắt bỏ các phần nhỏ của cổ họng trong quá trình phẫu thuật. Các bộ phận bị loại bỏ có thể được tái tạo lại để cho phép bạn nuốt thức ăn bình thường.

Phẫu thuật để loại bỏ thêm cổ họng của bạn thường bao gồm cả việc loại bỏ hộp thoại của bạn. Bác sĩ có thể tái tạo lại cổ họng của bạn để cho phép bạn nuốt thức ăn.

Phẫu thuật loại bỏ các hạch bạch huyết ung thư (bóc tách cổ).

Phẫu thuật có nguy cơ chảy máu và nhiễm trùng. Các biến chứng khác có thể xảy ra, chẳng hạn như khó nói hoặc khó nuốt, sẽ phụ thuộc vào quy trình cụ thể mà bạn trải qua.

Hóa trị liệu

Hóa trị sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư.

Hóa trị thường được sử dụng cùng với xạ trị trong điều trị ung thư vòm họng. Một số loại thuốc hóa trị liệu làm cho các tế bào ung thư nhạy cảm hơn với xạ trị. Nhưng kết hợp hóa trị và xạ trị sẽ làm tăng tác dụng phụ của cả hai phương pháp điều trị.

Điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu

Thuốc nhắm mục tiêu điều trị ung thư vòm họng bằng cách tận dụng các khiếm khuyết cụ thể trong tế bào ung thư để thúc đẩy sự phát triển của tế bào.

Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch sử dụng hệ thống miễn dịch của bạn để chống lại ung thư. Hệ thống miễn dịch chống lại bệnh tật của cơ thể có thể không tấn công tế bào ung thư bởi vì các tế bào ung thư sản xuất các protein giúp chúng ẩn náu khỏi các tế bào của hệ thống miễn dịch. Liệu pháp miễn dịch hoạt động bằng cách can thiệp vào quá trình đó.

Các phương pháp điều trị bằng liệu pháp miễn dịch thường dành riêng cho những người bị ung thư vòm họng giai đoạn cuối không đáp ứng với các phương pháp điều trị tiêu chuẩn.