VIÊM HẬU MÔN

Nguyên Nhân Của Viêm Hậu Môn

Tình Trạng Da

Có một số tình trạng da có thể ảnh hưởng đến vùng da xung quanh hậu môn và gây ngứa. Ví dụ:

• Bệnh chàm.

• Bệnh vẩy nến.

• Địa y xơ cứng.

• Địa y planus.

• Viêm da tiết bã nhờn.

Viêm da dị ứng hoặc kích ứng có thể do:

• Tiết mồ hôi và độ ẩm cao xung quanh hậu môn.

• Vệ sinh vùng hậu môn quá mức.

• Một số xà phòng, nước hoa, kem, thuốc mỡ hoặc thuốc nhuộm trong một số khăn giấy vệ sinh có thể gây kích ứng (nhạy cảm) vùng da xung quanh hậu môn ở một số người. Bạn có thể bị 'dị ứng' với một hoặc nhiều thành phần trong các sản phẩm này.

Tình trạng da gây ra khoảng một nửa số trường hợp ngứa hậu môn thứ phát.

Nhiễm Trùng

• Nhiễm trùng nấm do chúng phát triển mạnh ở những vùng ẩm ướt, ấm áp, không có không khí xung quanh hậu môn. 

• Giun chỉ là một nguyên nhân rất phổ biến ở trẻ em. Giun chỉ sống trong ruột và đẻ trứng xung quanh hậu môn gây ngứa. Trẻ em có thể truyền chúng cho người lớn trong cùng một nhà. Hãy đặc biệt xem xét nguyên nhân này nếu trong nhà có nhiều người bị ngứa vùng hậu môn. Ngoài ra, với giun chỉ, cơn ngứa chủ yếu vào ban đêm.

• Các bệnh nhiễm trùng khác như ghẻ, nhiễm trùng do vi khuẩn, nhiễm trùng herpes, mụn cóc ở hậu môn và một số bệnh lây truyền qua đường tình dục khác có thể gây ngứa quanh hậu môn. Bạn cũng có thể có các triệu chứng khác như phát ban, nổi cục hoặc tiết dịch.

Các Yếu tố Ảnh Hưởng Đến Hậu Môn

Bao gồm:

• Nứt hậu môn. Đây là một vết nứt nhỏ trên da hậu môn. Nó thường đau và ngứa.

• Cọc (trĩ).

• Một khối u ở hậu môn hoặc ruột dưới (ruột và trực tràng) là một nguyên nhân hiếm gặp gây ngứa quanh hậu môn.

Một số bệnh 

Ngứa toàn thân, đôi khi có vẻ dữ dội hơn xung quanh hậu môn, có thể do một số bệnh gây ra. Ví dụ:

• Lymphoma

• Một số bệnh về gan

• Thiếu máu do thiếu sắt

• Các vấn đề về tuyến giáp

• Bệnh tiểu đường

Một Số Loại Thực Phẩm

Khi một số loại thức ăn không được tiêu hóa hết, chúng có thể gây kích ứng vùng da xung quanh hậu môn sau khi bạn đi vệ sinh để tiêu phân. Bao gồm các loại:

• Trái cây như cam quýt.

• Quả nho.

• Cà chua.

• Gia vị và ớt sừng.

• Một lượng lớn bia.

• Sữa.

• Caffeine - trong cà phê, trà hoặc cola.

Một Số Loại Thuốc

• Một số loại thuốc kháng sinh có thể dẫn đến tiêu chảy. Tiêu chảy nhiều có thể gây kích ứng da hậu môn và gây ngứa ngáy dưới đáy hậu môn.

• Nếu bạn đang dùng thuốc steroid hoặc các loại thuốc khác có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch, bạn sẽ có nhiều nguy cơ bị nhiễm trùng da, có thể ảnh hưởng đến vùng da xung quanh hậu môn.

• Các loại thuốc khác như colchicine (trị bệnh gút) và dầu bạc hà (trị đầy hơi và chướng bụng) có thể gây ngứa như một tác dụng phụ.

• Thuốc bôi vào vùng da gần hậu môn để điều trị các vấn đề như thuốc bôi trĩ có thể gây kích ứng da hậu môn và gây ra một loại viêm da.

Viêm hậu môn gây ra tình trạng ngứa ngáy xung quanh vùng ống hậu môn

Chẩn Đoán Viêm Hậu Môn

• Khám sức khỏe và tiền sử bệnh -  Khám sức khỏe để kiểm tra các dấu hiệu sức khỏe chung, bao gồm kiểm tra các dấu hiệu bệnh tật, chẳng hạn như cục u hoặc bất kỳ thứ gì khác có vẻ  bất thường.  Tiền sử về thói quen sức khỏe của bệnh nhân, các bệnh trong quá khứ và các phương pháp điều trị cũng sẽ được thực hiện.

• Xét nghiệm máu -  Những xét nghiệm này có thể phát hiện mất máu hoặc nhiễm trùng.

• Xét nghiệm phân -  Bạn có thể được yêu cầu lấy mẫu phân để xét nghiệm. Xét nghiệm phân có thể giúp xác định xem viêm tuyến tiền liệt có phải do nhiễm vi khuẩn hay không.

• Kiểm tra phạm vi phần cuối cùng của đại tràng -  Trong quá trình kiểm tra này (nội soi đại tràng sigma), bác sĩ sử dụng một ống mảnh, linh hoạt, có ánh sáng để kiểm tra phần cuối cùng của đại tràng (đại tràng xích ma), cũng như trực tràng. Trong quá trình này, bác sĩ cũng có thể lấy các mẫu mô nhỏ (sinh thiết) để phân tích trong phòng thí nghiệm.

• Kiểm tra phạm vi toàn bộ ruột kết -  Xét nghiệm nội soi này cho phép bác sĩ xem toàn bộ ruột kết của bạn

• Xét nghiệm các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục -  Các xét nghiệm này liên quan đến việc lấy một mẫu dịch tiết từ hậu môn hoặc từ ống dẫn nước tiểu từ bàng quang (niệu đạo). 

• Kiểm tra hậu môn kỹ thuật số (DRE) -  Bác sĩ hoặc y tá đưa ngón tay đeo găng tay được bôi trơn vào phần dưới của trực tràng để cảm nhận các cục u hoặc bất kỳ thứ gì khác có vẻ bất thường. Ở phụ nữ, âm đạo cũng có thể được khám.

• Sinh thiết - Việc loại bỏ các tế bào hoặc mô để kiểm tra các dấu hiệu của hậu môn. Mô hậu môn được loại bỏ trong quá trình sinh thiết có thể được kiểm tra để xem bệnh nhân có khả năng bị đột biến gen gây HNPCC (một tình trạng ung thư) hay không. Điều này có thể giúp lập kế hoạch điều trị.

Điều Trị Viêm Hậu Môn

Thuốc

Một số loại thuốc có thể hữu ích đối với tình trạng viêm hậu môn bao gồm:

• Thuốc kháng sinh 

• Thuốc có chứa doxycycline 

• LGV 

• Thuốc có Erythromycin hoặc azithromy

• Thuốc điều trị Herpes proctitis 

• Thuốc có axit 5-Aminosalicylic trực tràng (5-ASA) 

• Thuốc mesalazine tại chỗ

Các phương pháp điều trị khác có thể được sử dụng bao gồm: 

• Bạn có thể được khuyên sử dụng kem steroid trong thời gian ngắn nếu bị chàm (viêm da) quanh hậu môn.

• Kem chống nấm sẽ giúp loại bỏ nhiễm trùng nấm và tưa miệng.

• Thuốc kháng sinh có thể giúp chữa một số loại nhiễm trùng khác.

• Các tình trạng hậu môn như mót rặn (trĩ) hoặc nứt hậu môn có thể cần được điều trị trước khi điều trị tình trạng viêm hậu môn

• Thuốc có thể tẩy giun chỉ nếu chúng là nguyên nhân gây ra viêm hậu môn