VIÊM TAI GIỮA CẤP TÍNH

Tổng quát

Viêm tai giữa cấp tính (AOM) là một loại nhiễm trùng tai gây đau đớn. Nó xảy ra khi khu vực phía sau màng nhĩ được gọi là tai giữa bị viêm và nhiễm trùng.

Những hành vi sau đây ở trẻ em thường có nghĩa là chúng bị AOM:

• Quấy khóc và khóc dữ dội (ở trẻ sơ sinh)
• Nắm chặt tai trong khi nhăn mặt vì đau (ở trẻ mới biết đi)
• Phàn nàn về cơn đau trong tai (ở trẻ lớn hơn)

Các triệu chứng của bệnh viêm tai giữa cấp tính là gì?

Trẻ sơ sinh và trẻ em có thể có một hoặc nhiều triệu chứng sau:

• Khóc
• Cáu gắt
• Mất ngủ
• Kéo tai
• Đau tai
• Đau đầu
• Đau cổ
• Một cảm giác đầy tai
• Thoát chất lỏng từ tai
• Một cơn sốt
• Nôn mửa
• Bệnh tiêu chảy
• Sự thiếu cân bằng
• Mất thính lực

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm tai giữa cấp?

Ống eustachian là ống chạy từ giữa tai đến phía sau cổ họng. Viêm xảy ra khi ống eustachian của đứa trẻ bị sưng hoặc bị tắc và giữ chất lỏng trong tai giữa. Chất lỏng bị mắc kẹt có thể bị nhiễm trùng. Ở trẻ nhỏ, ống eustachian ngắn hơn và nằm ngang hơn ở trẻ lớn và người lớn. Điều này làm cho nó có nhiều khả năng bị nhiễm trùng.

Ống eustachian có thể bị sưng hoặc bị tắc vì một số lý do:

• Dị ứng
• Cảm lạnh
• Bệnh cúm
• Nhiễm trùng xoang
• Adenoids bị nhiễm trùng hoặc phình to
• Khói thuốc lá
• Uống khi đang nằm (ở trẻ sơ sinh)

Ai có nguy cơ mắc bệnh viêm tai giữa cấp tính?

Các yếu tố rủi ro đối với bệnh bao gồm:

• Từ 6 đến 36 tháng tuổi
• Sử dụng núm vú giả
• Đi nhà trẻ
• Bú bình thay vì bú mẹ (ở trẻ sơ sinh)
• Uống khi đang nằm (ở trẻ sơ sinh)
• Tiếp xúc với khói thuốc lá
• Tiếp xúc với mức độ ô nhiễm không khí cao
• Trải qua những thay đổi về độ cao
• Trải qua những thay đổi trong khí hậu
• Ở trong một khí hậu lạnh
• Bị cảm lạnh, cúm, viêm xoang hoặc viêm tai gần đây

Di truyền cũng đóng một vai trò trong việc làm tăng nguy cơ mắc viêm tai giữa cấp tính của con bạn.

Làm thế nào để chẩn đoán viêm tai giữa cấp tính?

Bác sĩ của con bạn có thể sử dụng một hoặc nhiều phương pháp sau để chẩn đoán viêm tai giữa cấp tính:

Soi tai

Bác sĩ của con bạn sử dụng một dụng cụ gọi là kính soi tai để nhìn vào tai con bạn và phát hiện:

• Đỏ
• Sưng tấy
• Máu
• Mủ
• Bọt khí
• Chất lỏng trong tai giữa
• Thủng màng nhĩ

Tympanometry

Trong quá trình kiểm tra đo màng nhĩ, bác sĩ của con bạn sử dụng một dụng cụ nhỏ để đo áp suất không khí trong tai của con bạn và xác định xem màng nhĩ có bị thủng hay không.

Phép đo phản xạ

Trong quá trình kiểm tra phản xạ, bác sĩ của con bạn sử dụng một dụng cụ nhỏ tạo ra âm thanh gần tai con bạn. Bác sĩ của con bạn có thể xác định xem có chất lỏng trong tai hay không bằng cách lắng nghe âm thanh phản xạ lại từ tai.

Kiểm tra nghe

Bác sĩ có thể tiến hành kiểm tra thính lực để xác định xem con bạn có bị mất thính giác hay không.

Viêm tai giữa cấp điều trị như thế nào?

Phần lớn các trường hợp viêm tai giữa cấp tính tự khỏi mà không cần điều trị kháng sinh. Thuốc giảm đau và điều trị tại nhà thường được khuyên dùng trước khi thử dùng kháng sinh để tránh việc lạm dụng kháng sinh và giảm nguy cơ phản ứng có hại của thuốc kháng sinh. Các điều trị cho bệnh bao gồm:

Chăm sóc tại nhà

Bác sĩ có thể đề xuất các phương pháp điều trị chăm sóc tại nhà sau đây để giảm đau cho con bạn trong khi chờ viêm tai giữa cấp tính biến mất:

• Đắp một chiếc khăn ấm và ẩm lên tai bị nhiễm trùng
• Sử dụng Thuốc nhỏ tai không kê đơn (OTC) để giảm đau
• Dùng thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen (Advil, Motrin) và acetaminophen (Tylenol)

Thuốc

Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc nhỏ tai để giảm đau và các loại thuốc giảm đau khác. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh nếu các triệu chứng của bạn không biến mất sau một vài ngày điều trị tại nhà.

Phẫu thuật

Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật nếu tình trạng nhiễm trùng của con bạn không đáp ứng với điều trị hoặc nếu con bạn bị nhiễm trùng tai tái phát. Các lựa chọn phẫu thuật cho bệnh bao gồm:

Loại bỏ adenoid

Bác sĩ của con bạn có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ u tuyến của con bạn nếu chúng to ra hoặc bị nhiễm trùng và con bạn bị nhiễm trùng tai tái phát.

Ống tai

Bác sĩ có thể đề nghị một thủ thuật phẫu thuật để đưa các ống nhỏ vào tai của con bạn. Các ống này cho phép không khí và chất lỏng thoát ra từ tai giữa.

Tiên lượng

Viêm tai giữa cấp tính nói chung sẽ tốt hơn mà không có bất kỳ biến chứng nào, nhưng nhiễm trùng có thể xảy ra một lần nữa. Con của bạn cũng có thể bị mất thính lực tạm thời trong một thời gian ngắn. Nhưng thính lực của con bạn sẽ nhanh chóng trở lại sau khi điều trị. Đôi khi, bệnh có thể gây ra:

• Nhiễm trùng tai tái phát
• Phình to adenoids
• Sưng amidan
• Vỡ màng nhĩ
• Xuất hiện một cholesteatoma 
• Chậm nói (ở trẻ em bị tái phát viêm tai giữa nhiễm trùng)

Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể xảy ra nhiễm trùng xương chũm trong sọ (viêm xương chũm) hoặc nhiễm trùng não (viêm màng não).

Cách phòng ngừa bệnh viêm tai giữa cấp tính

Bạn có thể giảm nguy cơ con mình mắc bệnh bằng cách làm như sau:

• Rửa tay và đồ chơi thường xuyên để giảm nguy cơ bị cảm lạnh hoặc nhiễm trùng đường hô hấp khác
• Tránh khói thuốc lá
• Tiêm phòng cúm theo mùa và vắc xin ngừa phế cầu khuẩn
• Cho trẻ bú sữa mẹ thay vì cho trẻ bú bình nếu có thể
• Tránh cho trẻ ngậm núm vú giả