LAO SINH DỤC

Bệnh lao sinh dục (GUTB) là gì

Bệnh lao sinh dục là một bệnh của hệ thống sinh dục bao gồm toàn bộ đường tiết niệu và hệ thống sinh sản. Đây là một dạng nhiễm trùng lao ngoài phổi.

Các yếu tố nguy cơ đối với bệnh lao tiết niệu sinh dục (GUTB)

• Lao sơ ​​nhiễm: Phổi hoặc ngoài phổi. Sự phát triển của bệnh lao bộ phận sinh dục thường phát sinh từ sự lây lan của bệnh lao phổi.

• Tiếp xúc trước đó với bệnh nhân bị nhiễm bệnh lao: Những người tiếp xúc gần với bệnh lao có thể phát triển nhiễm trùng không hoạt động và có thể kích hoạt tình trạng hoạt động trong cuộc sống sau này khi hệ thống miễn dịch bị suy giảm.

• Người suy giảm hệ miễn dịch: Mắc phải các tình trạng sức khỏe khác ví dụ như nhiễm HIV  hoặc bẩm sinh.

• Nơi cư trú: Bệnh lao phổ biến ở tiểu lục địa châu Á và châu Phi hơn các quốc gia phương Tây như Mỹ, Anh và Úc.

Tiến triển của bệnh lao sinh dục (GUTB)

Bệnh lao sinh dục là kết quả của sự lây lan của bệnh lao phổi qua đường máu đến đường sinh dục. Vi khuẩn trú ẩn trong các mô của đường sinh dục và hình thành các u hạt. 

Các triệu chứng tiết niệu tại chỗ thường phổ biến như đái buốt, đái ra máu, đau hạ sườn nhưng bệnh nhân có thể hoàn toàn không có triệu chứng cho đến khi hình thành các u hạt phá hủy lớn.

Áp-xe lớn và lỗ rò có thể hình thành nếu tình trạng tiếp tục không được điều trị. Tình trạng hẹp niệu quản nặng có thể dẫn đến tắc nghẽn đường tiết niệu và tổn thương thận vĩnh viễn. 

Nếu không điều trị, tình trạng bệnh sẽ tiến triển nặng và có thể lây lan sang các bộ phận khác trên cơ thể dẫn đến bệnh lao kê lan rộng. Liệu pháp sử dụng thuốc kháng sinh là biện pháp tốt nhất để điều trị tình trạng trên.

Lao hệ tiết niệu sinh dục là hệ quả từ tình trạng lao phổi không được điều trị (gây tình trạng nhiễm trùng bằng theo đường máu)

Chẩn đoán bệnh lao niệu sinh dục (GUTB) như thế nào?

• Máu: FBC, cấy tìm AFBs.

• X quang: Để tìm bằng chứng X quang của bệnh lao phổi.

• Cấy đờm: Nếu bệnh nhân bị nghi ngờ nhiễm lao phổi đang hoạt động. Mẫu bệnh phẩm được gửi để phát hiện độ nhạy và nuôi cấy trực khuẩn nhanh (AFB).

Điều trị bệnh lao tiết niệu sinh dục (GUTB) như thế nào?

Liệu pháp kháng sinh dài hạn: Vì vi khuẩn có khả năng gây ra sự hình thành u hạt, nên nó được bảo vệ tương đối khỏi tác dụng của hầu hết các loại thuốc kháng sinh. Do đó, nhiều loại kháng sinh được sử dụng trong thời gian dài để đảm bảo các u hạt được thâm nhập tốt nhất để diệt trừ sinh vật và tác nhân bệnh.

Các loại thuốc kháng sinh đường uống điều trị lao tiết niệu sinh dục bao gồm:

• Rifampicin, Isoniazid, Pyrazinamide và Ethambutol được sử dụng trong hai tháng

• Rifampicin và Isoniazid trong bốn tháng tiếp theo

• Các loại thuốc khác được sử dụng nếu bệnh nhân gặp phải các tác dụng phụ không thể dung nạp được từ các loại thuốc trên hoặc nếu vi khuẩn được chứng minh là đề kháng với các tác nhân này khi kiểm tra độ nhạy. 

• Xét nghiệm nước tiểu định kỳ có thể được thực hiện để đánh giá khả năng khỏi bệnh sau liệu trình kháng sinh sáu tháng.