MỤN RỘP SINH DỤC

Tổng quát

Mụn rộp sinh dục là một bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục phổ biến do vi rút herpes simplex (HSV) gây ra. Quan hệ tình dục là con đường chính mà vi rút lây lan. Sau lần lây nhiễm ban đầu, vi rút nằm im trong cơ thể bạn và có thể tái hoạt động vài lần trong năm.

Mụn rộp sinh dục có thể gây đau, ngứa và lở loét ở vùng sinh dục. Nhưng bạn có thể không có dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh mụn rộp sinh dục. Nếu bị nhiễm trùng, bạn có thể bị truyền nhiễm ngay cả khi bạn không có vết loét nào nhìn thấy được.

Không có cách chữa khỏi bệnh mụn rộp sinh dục, nhưng thuốc có thể làm dịu các triệu chứng và giảm nguy cơ lây nhiễm cho người khác. Bao cao su cũng có thể giúp ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng herpes sinh dục.

Triệu chứng

Hầu hết những người bị nhiễm HSV đều không biết mình mắc bệnh vì họ không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào hoặc vì các dấu hiệu và triệu chứng của họ rất nhẹ.

Khi xuất hiện, các triệu chứng có thể bắt đầu khoảng từ hai đến 12 ngày sau khi tiếp xúc với vi rút. Nếu bạn gặp các triệu chứng của bệnh mụn rộp sinh dục, chúng có thể bao gồm:

Đau hoặc ngứa. Bạn có thể bị đau và mềm ở vùng sinh dục của mình cho đến khi hết nhiễm trùng.
Các nốt mụn nhỏ màu đỏ hoặc mụn nước nhỏ li ti màu trắng. Chúng có thể xuất hiện vài ngày đến vài tuần sau khi nhiễm trùng.
Vết loét. Chúng có thể hình thành khi mụn nước vỡ ra và chảy nước hoặc chảy máu. Các vết loét có thể khiến bạn đi tiểu đau đớn.
Đóng vảy. Da sẽ đóng vảy cho đến khi vết loét lành lại.

Ban đầu, bạn có thể có các dấu hiệu và triệu chứng giống cúm như sưng hạch bạch huyết ở háng, đau đầu, đau nhức cơ và sốt.

Vết loét xuất hiện ở nơi nhiễm trùng xâm nhập vào cơ thể bạn. Bạn có thể lây nhiễm bằng cách chạm vào vết loét, sau đó chà xát hoặc gãi vào một vùng khác trên cơ thể, bao gồm cả mắt.

Đàn ông và phụ nữ có thể phát triển vết loét trên:

Mông và đùi
Hậu môn
Miệng
Niệu đạo

Phụ nữ có thể bị lở loét ở hoặc trên:

Vùng âm đạo
Bộ phận sinh dục ngoài
Cổ tử cung

Đàn ông cũng có thể phát triển vết loét ở hoặc trên:

Dương vật
Bìu

Mụn rộp sinh dục ở mỗi người là khác nhau. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể tái phát, lặp đi lặp lại trong nhiều năm. Một số người trải qua nhiều đợt mỗi năm. Tuy nhiên, đối với nhiều người, các đợt bùng phát ít thường xuyên hơn khi thời gian trôi qua.

Trong thời gian tái phát, ngay trước khi vết loét xuất hiện, bạn có thể cảm thấy:

Đốt, ngứa ran và ngứa ở nơi nhiễm trùng đầu tiên xâm nhập vào cơ thể bạn
Đau ở lưng dưới, mông và chân của bạn

Tuy nhiên, các đợt tái phát thường ít đau hơn đợt bùng phát ban đầu và các vết loét thường mau lành hơn.

HPV thường gây ra các vết loét, rộp tại vùng sinh dục của cả nam giới và phụ nữ

Nguyên nhân

Hai loại nhiễm vi rút herpes simplex có thể gây ra mụn rộp sinh dục:

HSV-1. Đây là loại thường gây ra mụn rộp hoặc mụn nước xung quanh miệng. HSV-1 thường lây lan qua tiếp xúc da kề da và nó có thể lây sang vùng sinh dục của bạn khi quan hệ tình dục bằng miệng. Các lần tái phát ít thường xuyên hơn nhiều so với khi nhiễm HSV-2.
HSV-2. Đây là loại thường gây ra mụn rộp sinh dục. Vi rút lây lan qua quan hệ tình dục và tiếp xúc da với da. HSV-2 rất phổ biến và rất dễ lây lan, cho dù bạn có bị vết loét hở hay không.

Vì vi rút chết nhanh chóng bên ngoài cơ thể, nên gần như không thể bị lây nhiễm khi tiếp xúc với nhà vệ sinh, khăn tắm hoặc các đồ vật khác mà người bị nhiễm bệnh sử dụng.

Các yếu tố nguy cơ

Nguy cơ bị nhiễm herpes sinh dục có thể tăng lên nếu bạn:

Là phụ nữ. Phụ nữ có nhiều khả năng bị mụn rộp sinh dục hơn nam giới. Vi-rút lây truyền qua đường tình dục dễ dàng từ nam sang nữ hơn là từ nữ sang nam.
Có nhiều bạn tình. Mỗi bạn tình bổ sung sẽ làm tăng nguy cơ tiếp xúc với vi rút gây mụn rộp sinh dục.

Các biến chứng

Các biến chứng liên quan đến mụn rộp sinh dục có thể bao gồm:

Các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục khác. Bị lở loét ở bộ phận sinh dục làm tăng nguy cơ lây truyền hoặc nhiễm các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, bao gồm cả AIDS.
Nhiễm trùng sơ sinh. Trẻ sinh ra từ người mẹ bị nhiễm bệnh có thể tiếp xúc với vi rút trong quá trình sinh nở. Điều này có thể dẫn đến tổn thương não, mù mắt hoặc tử vong cho trẻ sơ sinh.
Các vấn đề về bàng quang. Trong một số trường hợp, vết loét liên quan đến mụn rộp sinh dục có thể gây viêm quanh ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra bên ngoài (niệu đạo). Vết sưng có thể đóng niệu đạo trong vài ngày, cần phải đặt một ống thông để dẫn lưu bàng quang của bạn.
Viêm màng não. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nhiễm HSV dẫn đến viêm màng, dịch não tủy xung quanh não và tủy sống của bạn.
Viêm trực tràng. Mụn rộp sinh dục có thể dẫn đến viêm niêm mạc trực tràng, đặc biệt là ở nam giới có quan hệ tình dục đồng giới.

Phòng ngừa

Những gợi ý để phòng ngừa bệnh mụn rộp sinh dục cũng giống như những cách phòng tránh các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục khác: Kiêng sinh hoạt tình dục hoặc chỉ hạn chế quan hệ tình dục với một người không bị lây nhiễm bệnh. Trong số đó, bạn có thể:

Sử dụng, hoặc để bạn tình của bạn sử dụng bao cao su trong mỗi lần quan hệ tình dục
Tránh giao hợp nếu một trong hai đối tác bị bùng phát mụn rộp ở vùng sinh dục hoặc bất kỳ nơi nào khác

Chẩn đoán

Bác sĩ của bạn thường có thể chẩn đoán bệnh mụn rộp sinh dục dựa trên khám sức khỏe và kết quả của một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm:

Kiểm tra vi-rút. Thử nghiệm này bao gồm việc lấy một mẫu mô hoặc cạo các vết loét để kiểm tra trong phòng thí nghiệm.
Thử nghiệm phản ứng chuỗi polymerase (PCR). PCR được sử dụng để sao chép DNA của bạn từ một mẫu máu, mô từ vết loét hoặc dịch tủy sống. Sau đó, DNA có thể được kiểm tra để xác định sự hiện diện của HSV và xác định loại HSV bạn có.
Xét nghiệm máu.

Điều trị

Không có cách chữa khỏi bệnh mụn rộp sinh dục. Điều trị bằng thuốc kháng vi-rút theo toa có thể:

Giúp vết loét mau lành hơn trong đợt bùng phát ban đầu
Giảm mức độ nghiêm trọng và thời gian của các triệu chứng trong các đợt bùng phát tái phát
Giảm tần suất tái phát
Giảm thiểu cơ hội truyền vi rút herpes sang người khác

Thuốc kháng vi-rút được sử dụng cho bệnh mụn rộp sinh dục bao gồm: