Ngứa là phổ biến trong thai kỳ. Thông thường do nồng độ một số chất trong máu tăng cao, chẳng hạn như hormone.

Sau đó, khi bào thai lớn lên, da bụng bị căng ra và điều này cũng có thể khiến bạn cảm thấy ngứa.

Tuy nhiên, ngứa có thể là triệu chứng của tình trạng gan được gọi là ứ mật trong thai kỳ (ICP), còn được gọi là ứ mật sản khoa (OC).

ICP cần được chăm sóc y tế. Nó ảnh hưởng đến 1 trong 140 phụ nữ mang thai ở Anh.

Các triệu chứng của ICP

Triệu chứng chính là ngứa, thường không phát ban. Đối với nhiều phụ nữ bị ICP, ngứa thường:

• Tập trung nhiều hơn trên bàn tay và bàn chân, nhưng có thể trên khắp cơ thể

• Trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm

• Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Nước tiểu đậm

• Phân nhạt màu

• Vàng da và lòng trắng (ít phổ biến hơn)

Các triệu chứng của ICP thường bắt đầu từ khoảng 30 tuần của thai kỳ, nhưng có thể phát triển tình trạng này sớm nhất là 8 tuần.

Ngứa nhẹ

Mặc quần áo rộng rãi có thể giúp ngăn ngừa ngứa, vì quần áo của bạn ít có khả năng cọ xát vào da và gây kích ứng.

Bạn cũng có thể muốn tránh các vật liệu tổng hợp và thay vào đó chọn những vật liệu tự nhiên, chẳng hạn như bông. Đây là những thứ "thoáng khí" và cho phép không khí lưu thông với làn da.

Ngoài ra, tắm nước mát hoặc thoa kem dưỡng da, kem dưỡng ẩm có thể giúp làm dịu cơn ngứa.

Một số phụ nữ thấy rằng các sản phẩm có hương thơm mạnh có thể gây kích ứng da, vì vậy bạn có thể thử dùng kem dưỡng da hoặc xà phòng không mùi.

Ngứa nhẹ thường không gây hại cho bạn hoặc con bạn, nhưng đôi khi nó có thể là dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng hơn, đặc biệt nếu bạn thấy ngứa nhiều hơn vào buổi tối hoặc ban đêm.

Ứ mật trong gan thai kỳ

Ứ mật trong gan khi mang thai (ICP) là một chứng rối loạn gan nghiêm trọng có thể phát triển trong thai kỳ.

Thông thường, axit mật chảy từ gan đến ruột để giúp bạn tiêu hóa thức ăn.

Trong ICP, axit mật không chảy đúng cách và thay vào đó tích tụ trong cơ thể. Không có cách chữa khỏi ICP, nhưng nó sẽ biến mất sau khi bạn sinh con.

ICP dường như di truyền trong gia đình, nhưng nó có thể xảy ra ngay cả khi không do di truyền. Nó phổ biến hơn ở phụ nữ gốc Nam Á, ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 70 đến 80 ca mang thai.

Nếu bạn đã từng bị ICP trong lần mang thai trước, bạn sẽ có nguy cơ cao mắc lại căn bệnh này trong lần mang thai khác.

Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng trẻ sơ sinh có mẹ bị ICP có nguy cơ  sinh non hoặc chết lưu cao hơn.

Do có liên quan đến thai chết lưu, bạn có thể được đề nghị khởi phát chuyển dạ. Có thể là bất cứ lúc nào từ 35 tuần, tùy thuộc vào mức độ axit mật trong máu.

Chẩn đoán và điều trị ICP

ICP được chẩn đoán bằng cách loại trừ các nguyên nhân gây ngứa khác. Bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn về tình trạng sức khỏe của gia đình bạn để xem có các dấu hiệu di truyền nào không và yêu cầu thực hiện nhiều loại xét nghiệm máu.

Chúng sẽ bao gồm các xét nghiệm để kiểm tra chức năng gan (LFT) và đo nồng độ axit mật (BA).

Theo dõi tình trạng sức khỏe

Nếu bạn được chẩn đoán mắc ICP, bạn sẽ được kiểm tra chức năng gan thường xuyên để bác sĩ có thể theo dõi tình trạng gan của bạn.

Không có hướng dẫn thống nhất về tần suất thực hiện các xét nghiệm này tuy nhiên bạn cần thực hiện các xét nghiệm này hàng tuần.

Nếu LFT và axit mật của bạn bình thường và bạn vẫn tiếp tục bị ngứa dữ dội, thì nên lặp lại xét nghiệm máu mỗi tuần hoặc 2 tuần để theo dõi chúng.

Kem và thuốc cho ICP

Các loại kem, chẳng hạn như kem nước với tinh dầu bạc hà, an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai và có thể giúp giảm ngứa.

Có một số loại thuốc, chẳng hạn như axit ursodeoxycholic (UDCA), giúp giảm axit mật và giảm ngứa. (UDCA được coi là an toàn khi dùng trong thai kỳ).  

Bạn cũng có thể được cung cấp một chất bổ sung vitamin K. Điều này là do ICP có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ vitamin K, điều này rất quan trọng đối với quá trình đông máu.

Nếu bạn được chẩn đoán mắc ICP, nữ hộ sinh và bác sĩ sẽ thảo luận về sức khỏe và các lựa chọn với bạn.