THÙY THÁI DƯƠNG

Vị trí thùy thái dương trong cơ thể

Thùy thái dương nằm ở đâu?

Các bác sĩ đôi khi gọi thùy thái dương là một cặp thùy vì khu vực này đi qua cả bán cầu não trái và phải, bao gồm một thùy thái dương ở mỗi bên. Giống như ba thùy khác của não, thùy thái dương nằm ở não trước.

Thùy thái dương có tên gọi như vậy do nằm gần các thái dương. Nó được đặt về phía đáy của trung tâm của vỏ não, ngay sau thái dương. Giống như tất cả các vùng não khác, nó không phải là một cơ quan độc lập. Thay vào đó, thùy thái dương tương tác và phụ thuộc vào đầu vào từ tất cả các vùng não khác, cũng như đầu vào cảm giác về mọi thứ xung quanh.

Thay vì kiểm soát tâm trí, nó học hỏi từ môi trường, tạo ra một tác động qua lại giữa tâm trí-cơ thể-môi trường liên tục thay đổi trải nghiệm chủ quan của một người. Mặc dù mọi thùy thái dương đều có cấu trúc giống nhau, nhưng những trải nghiệm được tạo ra trong thùy thái dương của mỗi người là duy nhất của riêng họ.

Là một trong bốn thùy của não, thùy thái dương không phải là một cơ quan rời rạc mà còn là nơi chứa nhiều cấu trúc khác. 

Một số cấu trúc quan trọng nhất trong thùy thái dương bao gồm:

• Thùy Limbic: Vùng não này giao nhau với một số thùy, nhưng tương tác trực tiếp với thùy thái dương để ảnh hưởng đến hệ limbic. Thùy limbic là nơi chứa các cấu trúc ghi nhớ, học tập và xử lý sự chú ý quan trọng như hạch hạnh nhân và hồi hải mã. Vùng não này cũng quản lý một số chức năng cơ thể tự động cũng như các trạng thái cảm xúc vô thức, chẳng hạn như kích thích tình dục và thèm ăn.

• Vùng Wernicke: Liên quan đến việc hiểu và xử lý lời nói.

• Vùng của Broca: Vùng não này hỗ trợ quá trình tạo ra lời nói, mặc dù một số bằng chứng cho thấy rằng, khi vùng của Broca bị tổn thương, các vùng lân cận có thể bù đắp lại. Cùng với khu vực của Wernicke, khu vực của Broca hỗ trợ giao tiếp.

Thùy thái dương có chức năng gì?

Thùy thái dương đóng một vai trò quan trọng trong quá trình xử lý thính giác. Vai trò này bao gồm nhận thức âm thanh, gán ý nghĩa cho những âm thanh đó và ghi nhớ âm thanh. Phần lớn công việc thính giác của thùy thái dương được xử lý thông qua con quay thái dương trên (một cấu trúc của thùy thái dương nhận đầu vào âm thanh trực tiếp từ tai). Một số chức năng khác của nó bao gồm:

• Hình thành ký ức hình ảnh, bao gồm cả ký ức dài hạn. Cùng với hạch hạnh nhân và hồi hải mã, hai cấu trúc của hệ limbic, thùy thái dương rất quan trọng để hình thành ký ức có ý thức. 

• Giải thích ý nghĩa của các kích thích thị giác, bao gồm cả việc nhận biết các đối tượng.

• Lời nói. Thùy thái dương hỗ trợ trong việc phát triển lời nói. Rối loạn chức năng ở vùng não này có thể dẫn đến khó nói, ngay cả khi các cấu trúc khác còn nguyên vẹn hoặc bạn có thể suy nghĩ một cách có ý thức về những gì bạn muốn nói. 

• Nhận biết ngôn ngữ. Vỏ não thính giác ở thùy thái dương là chìa khóa để nghe và hiểu lời nói, nhưng một loạt cấu trúc khác trong thùy thái dương giúp bạn hiểu và cung cấp ý nghĩa cho ngôn ngữ. Nếu không có thùy thái dương, bạn không thể gọi tên các đồ vật, ghi nhớ các trao đổi bằng lời nói hoặc nhận biết ngôn ngữ. 

• Kiểm soát các phản ứng tự động và vô thức, chẳng hạn như thèm ăn, khát, đói. 

• Giúp cơ thể duy trì cân bằng nội môi.

Điều gì sẽ xảy ra khi thùy thái dương bị tổn thương?

Thùy thái dương có liên quan đến rất nhiều chức năng của cơ thể nên tổn thương ở thùy thái dương có thể rất nghiêm trọng. Tổn thương nghiêm trọng có thể gây chảy máu, cục máu đông đe dọa tính mạng và các tình trạng khác có thể dẫn đến tử vong nếu không được điều trị.

Tiên lượng liên quan đến tổn thương thùy thái dương phụ thuộc nhiều vào vị trí của tổn thương, nguồn gốc của tổn thương và chăm sóc y tế kịp thời. Ví dụ, một người tìm kiếm sự chăm sóc y tế sớm để đối phó với một tổn thương não tiềm ẩn có thể thấy tổn thương đó ít phát triển hơn, do đó ít tổn thương thùy thái dương hơn. Điều trị tích cực, bao gồm cả liệu pháp vận động và ngôn ngữ, cũng như sức khỏe tổng thể, chế độ ăn uống, lối sống và tuổi tác cũng ảnh hưởng đến tiên lượng.

Tuy nhiên, không có cách nào để dự đoán tiên lượng của chấn thương thùy thái dương một cách chắc chắn tuyệt đối. Bộ não vẫn là một cơ quan bí ẩn, và nhiều điều về nó vẫn chưa được hiểu rõ; một số người, ví dụ, vẫn có thể nói được ngay cả khi khu vực của Broca bị tổn thương nhiều, trong khi những người khác hoàn toàn mất khả năng nói khi bị tổn thương nhẹ. Tương tự như vậy, một số người phục hồi một cách tự nhiên sau tổn thương thùy thái dương nghiêm trọng, trong khi những người khác không có tiến triển nhiều khi điều trị. 

Các tác động của tổn thương thùy thái dương là rất lớn có thể bao gồm:

• Động kinh thùy thái dương: Là dạng động kinh phổ biến nhất và là nguyên nhân phổ biến nhất của cơn co giật, động kinh thùy thái dương tạo ra hoạt động điện không kiểm soát trong não có thể dẫn đến co giật.

• Các dạng mất ngôn ngữ khác nhau, rối loạn lời nói và ngôn ngữ. Tổn thương khu vực của Broca có xu hướng cản trở khả năng nói, trong khi tổn thương khu vực của Wernicke có thể cản trở khả năng hiểu lời nói.

• Suy giảm kỹ năng ghi nhớ. Các vấn đề phổ biến bao gồm khó nhận ra người, khuôn mặt hoặc đồ vật; trí nhớ dài hạn kém; rối loạn trí nhớ tự truyện và trí nhớ thính giác kém.

• Những thay đổi về tính cách, đặc biệt liên quan đến sự điều chỉnh cảm xúc và tương tác giữa các cá nhân.

• Những thay đổi về hình ảnh bản thân và nhận thức về bản thân: Bởi vì thùy thái dương chứa nhiều ký ức của chúng ta, sự gián đoạn hoặc mất trí nhớ tự truyện có thể tạo ra những thay đổi về tính cách, cũng như những thay đổi trong nhận thức của một người về bản thân.

• Thay đổi hành vi tự động, chẳng hạn như đói, khát, thèm ăn và ham muốn tình dục. Một số người bị rối loạn thùy thái dương phát triển chứng nghiện, hành vi tình dục không phù hợp, kiểm soát xung động kém và hung hăng. Những thay đổi về cảm giác thèm ăn có thể là vấn đề đặc biệt, vì cả ăn quá nhiều và ăn ít đều có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể, do đó ảnh hưởng đến chức năng não và làm trầm trọng thêm các tổn thương đã có từ trước.

• Những thay đổi trong chức năng điều hành. Một số người bị tổn thương thùy thái dương đấu tranh để lập kế hoạch hoặc phối hợp hành động của họ.

• Các thay đổi trong điều hướng không gian và phân tích không gian. Tổn thương thùy trán cản trở trí nhớ, và phân tích không gian — bao gồm cả việc lái xe — phụ thuộc rất nhiều vào trí nhớ. Do đó, một số người bị tổn thương thùy thái dương có thể gặp khó khăn khi lái xe.