VIÊM XƯƠNG

Viêm xương là gì?

Viêm xương là tình trạng viêm hoặc sưng mô xương thường là kết quả của nhiễm trùng. Nhiễm trùng xương có thể xảy ra vì nhiều lý do khác nhau và có thể ảnh hưởng đến trẻ em hoặc người lớn.

Viêm xương có thể xảy ra do nhiễm trùng máu bởi vi khuẩn, đôi khi được gọi là nhiễm trùng huyết lây lan đến xương. Loại này phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ em và thường ảnh hưởng đến các xương dài của chúng như xương đùi hoặc xương cánh tay trên. Khi viêm xương ảnh hưởng đến người lớn, nó thường liên quan đến các xương đốt sống dọc theo cột sống. Nguồn gây nhiễm trùng máu thường là Staphylococcus aureus, tuy nhiên chúng có thể do một loại vi khuẩn hoặc vi nấm khác gây ra.
Viêm xương cũng có thể xảy ra do nhiễm trùng lân cận bởi chấn thương, tiêm thuốc thường xuyên, phẫu thuật hoặc sử dụng bộ phận giả. Ngoài ra, những người mắc bệnh tiểu đường bị loét chân có nguy cơ mắc bệnh viêm xương hơn.
Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu có nhiều khả năng bị viêm xương. Điều này bao gồm những người bị bệnh hồng cầu hình liềm, HIV hoặc những người đang dùng thuốc ức chế miễn dịch như hóa trị liệu hoặc steroid.

Viêm xương có thể khởi phát đột ngột, khởi phát chậm hoặc có thể là một vấn đề mãn tính, tùy thuộc vào nguồn lây nhiễm.

Các triệu chứng của viêm xương là gì?

Các triệu chứng của bệnh viêm xương khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân và giai đoạn nhiễm trùng khởi phát nhanh hay chậm. Sau đây là các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh viêm xương; Tuy nhiên, mỗi cá nhân có thể gặp các triệu chứng khác nhau:

Sốt (có thể cao khi viêm xương xảy ra do nhiễm trùng máu)
Đau và nhức ở vùng bị ảnh hưởng
Khó chịu
Cảm thấy ốm
Sưng vùng bị ảnh hưởng
Đỏ ở khu vực bị ảnh hưởng
Nóng lên ở khu vực bị ảnh hưởng
Khó cử động các khớp gần khu vực bị ảnh hưởng
Khó chịu khi đi bộ
Có sự khập khiễng
Lưng cứng (khi viêm có liên quan đến đốt sống)

Các triệu chứng của viêm xương có thể giống với các tình trạng hoặc vấn đề y tế khác nên cần hỏi ý kiến bác sĩ để được chẩn đoán.

Viêm xương ở người lớn thường xảy ra tại các đốt sống gây tình trạng cứng lưng

Làm thế nào để chẩn đoán viêm xương?

Bác sĩ trước tiên sẽ khám tổng quát tiền sử và sức khỏe có thể chỉ ra các dấu hiệu của viêm xương như những trường hợp được liệt kê ở trên. Ngoài ra, các kiểm tra bổ sung thường bao gồm:

Xét nghiệm máu để xem các tế bào bạch cầu cũng như các dấu hiệu cho thấy tình trạng viêm thường tăng cao trong quá trình nhiễm trùng. Cấy máu cũng có thể được thực hiện để tìm kiếm các sinh vật có thể gây nhiễm trùng trong máu.
Chụp X-quang vùng bị ảnh hưởng. Phương pháp này có thể không cho thấy các bất thường trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng.
Chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể được khuyến nghị để xác định nguyên nhân gây đau hoặc viêm xương.
Chụp cắt lớp vi tính (CT) có thể hữu ích trong các giai đoạn sau của viêm xương.
Chọc hút hoặc sinh thiết xương rất hữu ích trong việc chẩn đoán viêm xương và xác định phương pháp điều trị thích hợp nhất. Ở trẻ em, các thủ tục này thường được thực hiện trong phòng mổ bằng cách gây mê toàn thân.

Điều trị viêm xương

Điều trị cụ thể cho bệnh viêm xương sẽ do bác sĩ xác định dựa trên:

Độ tuổi, sức khỏe tổng thể và tiền sử y tế
Mức độ nghiêm trọng
Khả năng chịu đựng của bạn đối với các loại thuốc, quy trình và liệu pháp cụ thể
Mong đợi cho quá trình điều trị

Mục tiêu điều trị viêm xương là chữa khỏi nhiễm trùng và giảm thiểu mọi biến chứng lâu dài. Điều trị có thể bao gồm:

Sử dụng thuốc. Điều trị kháng sinh bằng cách tiêm tĩnh mạch hoặc uống cho bệnh viêm xương có thể rất rộng rãi, kéo dài trong nhiều tuần. Điều quan trọng là bệnh nhân phải tiếp tục dùng thuốc kháng sinh trong thời gian dài theo khuyến cáo của bác sĩ, ngay cả khi các triệu chứng của nhiễm trùng đã hết.
Theo dõi các lần chụp X-quang và xét nghiệm máu liên tiếp
Điều trị các cơn đau
Nghỉ ngơi tại giường (hoặc cử động hạn chế của khu vực bị ảnh hưởng)
Phẫu thuật. Trong một số trường hợp, can thiệp phẫu thuật có thể cần thiết để dẫn lưu chất lỏng nhiễm trùng, hoặc loại bỏ mô và xương bị tổn thương.