DÂY THẦN KINH TAY

TỔNG QUÁT

Dây thần kinh tay là gì?

Dây thần kinh tay giúp chúng ta cử động cẳng tay, cổ tay, bàn tay và các ngón tay. Nó cũng cung cấp cảm giác cho cẳng tay và các bộ phận nhất định ở bàn tay. (Cẳng tay của bạn là phần dưới của cánh tay kéo dài từ khuỷu tay đến bàn tay.) Áp lực lên dây thần kinh tay có thể gây ra hội chứng ống cổ tay.

CHỨC NĂNG

Chức năng của dây thần kinh tay là gì?

Dây thần kinh tay cung cấp các chức năng cảm giác và vận động (chuyển động) cho cẳng tay, cổ tay và bàn tay của bạn. Dây thần kinh bắt đầu ở nách, nhưng tất cả các chức năng của nó thực hiện là ở cẳng tay hoặc bàn tay của bạn.

Dây thần kinh tay kích thích các cơ ở cẳng tay của bạn, cho phép chúng ta:

• Gập và duỗi thẳng cổ tay, ngón cái và ba ngón tay đầu tiên.

• Xoay cẳng tay và bàn tay để hướng lòng bàn tay xuống.

Dây thần kinh tay cũng chịu trách nhiệm về cảm giác chạm, cảm giác đau và nhiệt độ đối với:

• Mặt dưới (lòng bàn tay) của ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa cũng như một phần của ngón đeo nhẫn.

• Cánh tay.

• Ngón cái bên của lòng bàn tay.

• Mặt trên của ngón trỏ và ngón giữa.

GIẢI PHẪU HỌC

Dây thần kinh TAY nằm ở đâu?

Dây thần kinh TAY là một trong 5 nhánh thần kinh của đám rối thần kinh cánh tay. Mạng lưới dây thần kinh phức tạp này giúp bạn cử động vai, cánh tay và bàn tay. Nó cũng gửi thông tin cảm giác. Đám rối thần kinh cánh tay bắt đầu là rễ thần kinh từ cột sống cổ. Các dây thần kinh đi sau xương đòn qua nách.

Chúng ta có một dây thần kinh giữa bên trái và bên phải - một dây thần kinh đại diện cho mỗi bên của cơ thể. Dây thần kinh tay bắt đầu ở nách và:

• Kết nối với các rễ thần kinh trong đám rối cánh tay chạy từ đốt sống cổ C5 đến C8 và đốt sống ngực T1.

• Chạy dọc bên trong bắp tay giữa gân cơ nhị đầu và cơ tam đầu, bên cạnh động mạch cánh tay.

• Bắt chéo phía trước động mạch cánh tay và đi dưới cơ hai đầu, một dải mô liên kết rộng trong hố xương cánh tay (vùng hình tam giác đối diện với khớp khuỷu tay).

• Đi theo dây thần kinh ulnar xuống cẳng tay, nơi nó phân nhánh thành các dây thần kinh nhỏ hơn.

• Đi vào bàn tay qua ống cổ tay, một khoảng trống ở cổ tay chứa các dây thần kinh tay và gân.

Các nhánh dây thần kinh trung tay là gì?

Các nhánh dây thần kinh tay bao gồm:

• Nhánh cơ: Kiểm soát chuyển động ở các cơ bề ngoài của cẳng tay, gần với da.

• Nhánh sâu (volar interosseous): Kiểm soát các cơ sâu hơn ở phần trước của cẳng tay.

• Nhánh bàn tay: Gửi thông tin cảm giác đến và đi từ lòng bàn tay, ngón tay cái và một số ngón tay.

Các dây thần kinh khác ở cánh tay là gì?

Các dây thần kinh ở cánh tay là một phần của hệ thống thần kinh ngoại vi của bạn. Hệ thống này gửi tín hiệu từ não của bạn đến chi trên, chi dưới và một số cơ quan nhất định.

Bốn dây thần kinh khác cũng hỗ trợ các cử động và cảm giác của cánh tay:

• Thần kinh nách.

• Thần kinh cơ bì.

• Thần kinh quay.

• Thần kinh trụ (Ulnar).

TÌNH TRẠNG VÀ RỐI LOẠN

Những tình trạng và rối loạn nào ảnh hưởng đến dây thần kinh tay?

Áp lực lên dây thần kinh tay có thể gây ra tình trạng chèn ép dây thần kinh hoặc bệnh lý thần kinh (tổn thương dây thần kinh). Hoặc bạn có thể phát triển hội chứng chèn ép dây thần kinh, chẳng hạn như:

• Hội chứng ống cổ tay: Sưng mô bên trong ống cổ tay gây áp lực lên dây thần kinh tay. Bạn có thể bị đau ngón tay, đau cổ tay và tê.

• Hội chứng dây thần kinh chéo trước: Tổn thương dây thần kinh chéo trước (một nhánh vận động của dây thần kinh tay) gây yếu hoặc liệt ở ngón cái và ngón trỏ. Nó có thể ảnh hưởng đến khả năng kẹp các vật dụng giữa ngón cái và ngón trỏ. Tình trạng này cũng gây đau cổ tay.

• Hội chứng Pronator teres: Cơ pronator teres gần khuỷu tay chèn ép dây thần kinh trung tay. Tình trạng này gây ra những cơn đau âm ỉ, nhức nhối ở vùng cẳng tay. Nó cũng có thể gây tê hoặc liệt ngón tay cái.

Các dấu hiệu của các vấn đề về dây thần kinh tay là gì?

Các dấu hiệu của một dây thần kinh tay bị chèn ép bao gồm:

• Đau tay hoặc cổ tay, tê, yếu hoặc ngứa ran.

• Đau tay khiến bạn thức giấc vào ban đêm.

• Cảm giác đau, rát hoặc ngứa ran ở cẳng tay.

• Các vấn đề khi cầm nắm vật dụng, viết hoặc sử dụng bàn phím.

• Căng hoặc đau ở khuỷu tay.

• Mất cơ ở ngón tay cái (một triệu chứng hiếm gặp).

CHĂM SÓC

Làm thế nào tôi có thể bảo vệ các dây thần kinh tay của mình?

Các bước sau có thể giữ cho hệ thống thần kinh của bạn khỏe mạnh:

• Yêu cầu giúp đỡ để bỏ thuốc lá. (Nicotine làm chậm lưu lượng máu đến dây thần kinh của bạn.)

• Cải thiện thói quen đi ngủ của bạn.

• Cố gắng duy trì cân nặng hợp lý thông qua tập thể dục và chế độ ăn uống đầy đủ dinh dưỡng.

• Uống thuốc và thay đổi lối sống để cải thiện các tình trạng như tiểu đường và huyết áp cao có thể làm tổn thương dây thần kinh.

• Ngồi thiền, viết nhật ký hoặc tìm những cách lành mạnh khác để đối phó với căng thẳng.

CÁC CÂU HỎI THƯỜNG GẶP

Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ?

Bạn nên gọi bác sĩ của mình nếu gặp phải:

• Khó khăn khi nhặt hoặc giữ các vật dụng.

• Đau, tê hoặc yếu ở cẳng tay, cổ tay, ngón tay cái hoặc các ngón tay khác.

• Gặp vấn đề thực hiện các công việc hàng ngày như cài cúc áo sơ mi.

• Đau khuỷu tay hoặc cổ tay không rõ nguyên nhân.

LƯU Ý

Các dây thần kinh tay đóng một vai trò quan trọng trong các cử động cổ tay, bàn tay và ngón tay. Chúng cũng giúp chúng ta cảm nhận được cảm giác khi chạm vào tay. Khi có áp lực tác động lên dây thần kinh tay, bạn có thể mắc phải hội chứng ống cổ tay. Tình trạng dây thần kinh bị chèn ép này gây ra đau, yếu, tê ở cổ tay, bàn tay hoặc các ngón tay. Bác sĩ của bạn có thể chẩn đoán tình trạng và đề xuất các phương pháp điều trị để giảm triệu chứng.