QUE CẤY TRÁNH THAI

Tổng quan

Que cấy tránh thai là một phương pháp kiểm soát sinh sản lâu dài của phụ nữ. Que cấy tránh thai là một que nhựa dẻo có kích thước bằng đầu que diêm được đặt dưới vùng da trên của cánh tay.

Nó tiết ra một liều lượng thấ và, ổn định của hormone progestational, từ đó giúp làm đặc chất nhầy cổ tử cung và làm mỏng lớp niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung). Que cấy tránh thai cũng thường ức chế sự rụng trứng.

Que cấy tránh thai có màu mờ đục và có thể nhìn thấy trên tia X – xét nghiệm hữu ích để xác định vị trí của que cấy.

Tại sao cần thực hiện

Que cấy tránh thai mang lại hiệu quả tránh thai lâu dài. Một số lợi ích khác của que cấy tránh thai bao gồm:

• Có thể loại bỏ bất cứ lúc nào, giúp khả năng sinh sản nhanh chóng trở lại

• Loại bỏ nhu cầu phải gián đoạn quan hệ tình dục để tránh thai

• Không chứa estrogen

Tuy nhiên, que cấy tránh thai không phù hợp cho tất cả mọi người. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể không khuyến khích sử dụng que cấy tránh thai nếu bạn:

• Có dị ứng với bất kỳ thành phần nào của mô cấy

• Đã từng bị cục máu đông nghiêm trọng, đau tim hoặc đột quỵ

• Có khối u gan hoặc bệnh gan

• Đã biết hay nghi ngờ ung thư vú hoặc tiền sử ung thư vú

• Chảy máu bộ phận sinh dục bất thường chưa được chẩn đoán

Mặc dù nhãn của thuốc etonogestrel (Nexplanon) nói rằng nó không nên được sử dụng ở phụ nữ có tiền sử cục máu đông, nhưng không rõ liệu que cấy tránh thai có ảnh hưởng đến nguy cơ đông máu hay không. Cảnh báo được đưa ra từ các nghiên cứu về thuốc tránh thai kết hợp có chứa cùng một loại progestin được sử dụng trong que cấy tránh thai.

Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào đối với cục máu đông, bao gồm tiền sử có cục máu đông ở chân hoặc chẩn đoán trước về cục máu đông trong phổi (thuyên tắc phổi).

Ngoài ra, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu có tiền sử:

• Phản ứng dị ứng với thuốc gây mê hoặc thuốc sát trùng

• Trầm cảm

• Bệnh tiểu đường

• Bệnh túi mật

• Huyết áp cao

• Cholesterol cao hoặc chất béo trung tính cao

• Co giật hoặc động kinh

Que cấy tránh thai không chống chỉ định sử dụng cho những phụ nữ thừa cân. Tuy nhiên, có thể thiết bị này có thể không hiệu quả ở những phụ nữ có chỉ số khối cơ thể (BMI) trên 30.

Một số loại thuốc và sản phẩm thảo dược có thể làm giảm nồng độ progestin trong máu của bạn, điều này có thể làm giảm hiệu quả của que cấy tránh thai. Các loại thuốc được biết là tương tác với que cấy tránh thai bao gồm một số loại thuốc chống co giật, một số loại thuốc an thần, một số loại thuốc điều trị HIV, cũng như thảo dược St. John's wort. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn tránh thai nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này.

Rủi ro

Que cấy tránh thai không bảo vệ khỏi các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục.

Ít hơn 1 trong số 100 phụ nữ sử dụng que cấy tránh thai sẽ có thai trong một năm. Nếu bạn thụ thai trong khi sử dụng que cấy tránh thai, thì khả năng mang thai ngoài tử cung sẽ cao hơn - khi trứng đã thụ tinh làm tổ bên ngoài tử cung, thường là trong ống dẫn trứng. Tuy nhiên, vì que cấy tránh thai ngăn ngừa hầu hết các trường hợp mang thai, nên những phụ nữ sử dụng nó có nguy cơ mang thai ngoài tử cung thấp hơn so với những phụ nữ có quan hệ tình dục không sử dụng biện pháp tránh thai.

Các tác dụng phụ liên quan đến cấy que tránh thai bao gồm:

• Đau bụng hoặc đau lưng

• Tăng nguy cơ u nang buồng trứng, không phải ung thư

• Thay đổi tình trạng chảy máu âm đạo, bao gồm cả trường hợp không có kinh (vô kinh)

• Giảm ham muốn tình dục

• Chóng mặt

• Nhức đầu

• Kháng insulin nhẹ

• Thay đổi tâm trạng và trầm cảm

• Buồn nôn hoặc đau bụng

• Tương tác có ý nghĩa với các loại thuốc khác

• Đau ngực

• Viêm hoặc khô âm đạo

• Tăng cân

Bạn cần chuẩn bị như thế nào

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đánh giá sức khỏe tổng thể trước khi đưa que cấy tránh thai vào. Họ sẽ xác định thời điểm thích hợp để đưa que cấy vào dựa trên chu kỳ kinh nguyệt và phương pháp ngừa thai trước đó của bạn. Bạn có thể cần phải thử thai và sử dụng phương pháp tránh thai dự phòng trong một tuần.

Phương pháp tránh thai dự phòng có thể không cần thiết nếu trước đây bạn:

• Không sử dụng biện pháp tránh thai và đặt que cấy tránh thai trong 5 ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt, ngay cả khi bạn vẫn ra máu

• Đã sử dụng thuốc tránh thai kết hợp, vòng đặt âm đạo hoặc miếng dán ngừa thai và cấy que tránh thai trong vòng 7 ngày kể từ ngày bắt đầu loại không có hormone

• Đã sử dụng thuốc tránh thai và đặt que cấy tránh thai trong khi uống dạng thuốc có hoạt tính

• Đã sử dụng thuốc tiêm tránh thai và đặt que cấy tránh thai vào ngày tiêm tiếp theo của bạn

• Đã sử dụng một que cấy tránh thai khác hoặc dụng cụ tử cung (IUD) và cấy que cấy etonogestrel (Nexplanon) vào ngày thiết bị trước đó được tháo ra

Quá trình thực hiện

Bạn có thể được cấy que tránh thai khi đến khám tại văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Quy trình thực tế chỉ mất một phút hoặc lâu hơn, mặc dù việc chuẩn bị sẽ lâu hơn một chút.

Trong quá trình

Bạn sẽ nằm ngửa với cánh tay được cấy que tránh thai uốn cong tại khuỷu tay, đặt gần đầu của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xác định vị trí rãnh giữa cơ bắp tay và cơ tam đầu ở mặt trong của cánh tay trên. Bác sĩ sẽ tiêm thuốc gây tê cục bộ và sau đó sử dụng dụng cụ bôi để đặt thiết bị vào ngay bên dưới da của bạn. Việc đặt thiết bị quá sâu khiến việc tháo lắp khó khăn.

Sau khi làm thủ thuật

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ cảm nhận cánh tay của bạn để xác nhận sự hiện diện của bộ phận cấy ghép và yêu cầu bạn làm điều tương tự. Nếu cần, họ cũng có thể sử dụng xét nghiệm siêu âm hoặc X-quang để xác nhận rằng thiết bị đã được lắp vào.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ che vị trí cấy ghép bằng một miếng băng nhỏ. Họ cũng có thể sử dụng băng ép để giảm thiểu vết bầm tím. Bạn có thể tháo băng ép trong 24 giờ, nhưng giữ cho băng sạch và ở nguyên vị trí trong 3 đến 5 ngày.

Thông thường bạn sẽ bị bầm tím, đau, sẹo hoặc chảy máu ở một mức độ nào đó.

Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn phát triển:

• Khối u ở vú

• Chảy máu âm đạo nhiều, kéo dài

• Các dấu hiệu hoặc triệu chứng của cục máu đông ở chân, chẳng hạn như đau dai dẳng và sưng ở bắp chân

• Các dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh vàng da hoặc triệu chứng vàng lòng trắng của mắt

• Các dấu hiệu hoặc triệu chứng của nhiễm trùng tại vị trí cấy ghép, chẳng hạn như đau, đỏ, sưng hoặc tiết dịch

• Các dấu hiệu hoặc triệu chứng mang thai bất kỳ lúc nào sau khi cấy que tránh thai

Loại bỏ

Que cấy tránh thai có thể có hiệu quả tránh thai đến ba năm. Nó phải được loại bỏ và thay thế vào thời điểm 3 năm để tiếp tục cung cấp giải pháp bảo vệ khỏi mang thai ngoài ý muốn.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên nên tháo que cấy tránh thai sớm hơn nếu bạn bị:

• Đau nửa đầu với aura

• Bệnh tim hoặc đột quỵ

• Huyết áp cao không kiểm soát được

• Vàng da

• Trầm cảm đáng kể

Để tháo thiết bị, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tiêm thuốc gây tê cục bộ vào cánh tay, bên dưới mô cấy. Họ sẽ rạch một đường nhỏ trên da của bạn và sẽ đẩy que cấy về phía vết rạch cho đến khi nhìn thấy đầu nhọn và có thể cầm được bằng kẹp.

Sau đó, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ rút que cấy ra, đóng vết mổ và băng ép. Việc loại bỏ que cấy tránh thai thường mất ít hơn 5 phút.

Nếu bạn lựa chọn, một thiết bị mới có thể được cấy ngay sau khi thiết bị cũ được lấy ra. Hãy chuẩn bị sử dụng một loại biện pháp tránh thai khác ngay lập tức nếu bạn chưa lắp dụng cụ mới.

Kết quả

Que cấy tránh thai có thể giúp tránh thai đến 3 năm. Nó phải được loại bỏ và thay thế 3 năm một lần để tiếp tục hiệu quả ngừa thai.